近日，86岁高龄的李大爷因“反复贫血伴腹痛”就诊于陕西中医药大学第二附属医院血液科，结合患者病史及症状，主任何春玲通过结肠镜及病理等辅助检查，很快就确定了李爷爷的病情——结肠癌伴肠梗阻。

86岁的高龄，身体又极其虚弱，即便是做结肠镜检查都需要冒很大风险，更别说手术治疗了。

面对李大爷棘手的病情，何春玲紧急组织相关科室会诊，肿瘤乳腺外科主任代引海通过对患者病情的仔细评估，给出了诊疗建议——患者结肠恶性肿瘤伴梗阻诊断明确，手术是唯一既能切除肿瘤又能解除梗阻的途径。

但因为手术风险极高，各种方案都将面临极大挑战。在与家属充分沟通后，代引海申请了全院MDT讨论，为患者制定了详细的诊疗计划。经过不懈努力，李爷爷顺利完成了结肠癌手术。

通过术后精心照料，李大爷已经恢复了半流食，各项指标逐渐好转，身体状况越来越好。

谈起自己的病情，李大爷激动不已。他说：“本来已经不抱啥希望的，是陕中二附院的医护团队，是代主任给了我第二次生命！”

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，发病率占胃肠道肿瘤的第3位，死亡率10.25/10万，并呈逐年上升态势，位于恶性肿瘤致死原因的第五位。好发于直肠与乙状结肠交界处，以40～50岁年龄组发病率最高。

结肠癌的病因可能与下列因素有关

1、饮食与致癌物质

结肠癌发病率高的国家，其人均动物蛋白质、动物脂肪的消费量大，与结直肠癌呈正相关。流行病学研究发现人群钙和维生素D摄入量与结直肠癌发病呈负相关。

2、结直肠的慢性炎症

如溃疡性结肠炎、血吸虫病使肠粘膜反复破坏和修复而癌变。

3、遗传因素

在散发性结肠癌病人家族成员中，结肠癌发病率高于一般人群。

4、其他

以往曾患结直肠癌的人群再次患结直肠癌的风险较正常人高。

结肠癌的临床表现

早期无明显症状，癌肿生长到一定程度，依其生长部位不同而有不同的临床表现。

右半结肠癌的临床表现

腹痛、贫血、腹部肿块。

左半结肠癌的临床表现

便血、粘液血便、腹痛、腹部肿块。

结肠癌的预防

结肠癌的预防要从饮食习惯开始。每天应摄食高纤维素食物，例如冬菇、木耳、紫菜、荞麦、红薯、黄豆、青豆、玉米和各种水果等，以保持大便通畅。

减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入，可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用。

及早发现结肠癌及其癌前病变，并积极干预治疗，是降低发病率提高生存率的关键。因此早期筛查具有十分重要的意义，可定期做以下三种筛查：直肠指检、大便隐血实验、肠镜检查。防治结肠癌的癌前期病变。对结肠腺瘤性息肉，特别是家族性多发性肠息肉病，须及早切除病灶。积极治疗慢性结肠炎。

做好身体锻炼，最好每天有30分钟活动身体。增加活动量可以减少肠内类激素含量，从而减少患结肠癌的可能性。（通讯员 安静）