以下文章来源于好大夫 ，作者张世荣

10月15日，据红星新闻报道，演员赵明远因急性脑出血，经抢救无效于14日去世，年仅42岁。

刘能是《乡村爱情》系列电视剧中一个重要角色，此前一直由赵本山的徒弟王小利饰演。刘能在剧中是一个爱贪小便宜的老实农民，光头，结巴，爱贪小便宜，有心眼但不多。

在《乡村爱情13》中，“刘能”这一角色由王小利的徒弟赵明远饰演，赵明远因此被更多观众所熟悉。
不过，在随后的《乡村爱情14》《乡村爱情15》中，“刘能”一角依然由王小利饰演。

在本山传媒推出的高口碑喜剧《鹊刀门传奇》中，也有赵明远的身影，他在剧中扮演的是天池帮掌门高大毛子的徒弟之一。
为何42岁就会发生脑出血？脑出血有哪些先兆表现，如何及早发现？脑出血时应该如何急救？

脑出血高发于50岁以上人群

脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。

多发生在40~70岁人群，其中50岁以上发病率最高。
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等。
常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病。
临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。
它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。
年轻人脑出血常见的病因是血管病，如动静脉畸形和一些烟雾病，近几年脑出血的主要原因变成了高血压。

脑出血有哪些先兆表现？

脑出血发病急促，数小时内就能夺走患者生命，极为可怕。
脑出血发病前是有先兆表现的，很多人并未重视这些先兆表现，以至于错过了防治的最佳时机。
脑出血的先兆表现：

• 经常出现反复性的流鼻血。

• 突然发作较为剧烈的头痛，或病程较长，有逐渐加重的趋势。并多伴有恶心、呕吐的症状表现。

• 和他人交谈时突然出现语言障碍，或口齿不清，听不懂别人所说的话。

• 意识出现障碍，神志不清醒，大小便失禁。

• 出现头晕的症状，感到周围环境不停旋转，无法稳定的站立或是晕倒在地。这些表现可以是一过性的，也可反复出现或是愈发严重。

• 眼睛有重影出现，颈部变得僵直。

• 走路不稳定，身体一侧通常会感到麻木、乏力、不能灵活运动，手持物掉落，嘴歪，流口水。

• 出现原因不明的困倦、嗜睡现象。

此外还会有手指麻木、原因不明跌倒、精神状态发生变化等前兆。
如果你或你的亲人、朋友、同事在日常生活中出现了上述症状表现中的一个或几个，一定要在第一时间到医院进行专业的诊断，以免脑出血的突然来袭。

发生急性脑出血如何急救？

脑出血发生后的最初5分钟至关重要，被称为“黄金5分钟”。
准确快速的急救可以阻止疾病的发展，降低病死率、病残率。
① 一般情况下，脑出血从发作到昏迷有一段时间，要利用这段时间迅速拨打120。
然后让自己到较平坦的地方，解开衣领，就地侧身平躺，尽量减少肢体活动，减少血压波动，保持心情平稳，等待救援。
② 如果家属在身边，赶紧打120，千万不要盲目搬动患者。
可以给患者松解衣领，如果患者戴有活动性假牙，要及时取下。
将患者侧卧，头部偏向一侧，保证呼吸道畅通，以防呕吐物吸入气管，引起窒息。
③ 要尽量避免剧烈晃动患者头部。
天热时可将头部放置冷毛巾、冰水、冰袋，可用雪糕、冰棒替代，使头部血管收缩，减少脑部出血及后遗症，保持通风。
④ 等待120急救车时，家属可拿出血压计给病人量血压。
如果脑出血患者的血压不超过180mmHg，那么家人就耐心等急救车；如果超过180mmHg，那么家属要考虑给病人吃降压药。
不清楚也可以问120中心的救护人员。

规避不良诱因 预防脑出血

✅ 防便秘
腹压过度增高可引发脑出血。尤其是有高血压病伴便秘者，排便时过度屏气使腹压骤然增高而引发脑出血。
预防便秘，多吃一些富含纤维的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等。也可做适当的运动及早晨起床前腹部自我按摩。
✅ 避劳累、作息规律
避免体力和脑力劳动过度，超负荷工作可诱发脑出血。
避免经常熬夜，因为脑部在一天的工作之后，没有得到足够的睡眠时间，长久如此，脑部不堪重负，造成内部血管破裂出血。
✅ 调情志
情绪激动是脑出血的重要诱因。
这是因为情绪激动会使心跳加快、血压突然升高所致。
保持乐观情绪，减少烦恼，悲喜勿过，淡泊名利，知足常乐。
✅ 择饮食
饮食要注意低脂、低盐、低糖。

少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋。

✅ 戒烟酒
酒和烟都能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化。冠心病、高血压患者应戒烟酒。
*温馨提示：本文作者为西安市第三医院神经外科主任医师张世荣，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。