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记者柴晓

3月21日是国际睡眠日，《中国睡眠研究报告（2022）》中提到，过去10年，国人入睡时间晚了两个多小时，睡眠平均时长从2012年的8.5小时缩减到2021年的7.06小时，且仅35%的国人能睡够8小时，我们的睡眠去哪里了？

睡眠是体能恢复、巩固记忆的重要环节，充足的睡眠时间、良好的睡眠质量以及合理的睡眠结构是健康的标志和源泉，任何一项得不到满足，都会导致一种或多种睡眠障碍的发生。目前已经明确的睡眠障碍疾病达90余种，其中失眠最为常见，长期失眠会带来疲劳、宿醉感、精神萎靡、思睡、注意力不集中、消化不良、性功能减退及月经不调等一系列症状。

钱女士今年50岁左右，近日因严重失眠前往淄博市第一医院就诊，表示自己入睡困难、多梦，很容易在半夜醒来，且醒来后很难再度入睡，每天感觉很难受。

“在成年人中，失眠主要表现为睡眠起始或维持困难，常常伴随夜间长时间觉醒、睡眠时间不充足或睡眠质量差。”该院呼吸与危重症医学科翟聪颖博士经过详细问诊得知，钱女士在两个月前查出有胃部疾病，从此开始胡思乱想，担心胃疾恶化。后果是其胃病因为失眠恢复缓慢，从而更加焦虑，陷入恶性循环。

“身体疾病同样会诱发失眠。”翟聪颖介绍，内分泌疾病、脑血管病、胃肠道疾病等都会影响患者入睡，焦虑、抑郁、应激相关障碍对患者睡眠质量影响更甚。过少的睡眠会导致高血压、糖尿病、心脑血管疾病、阿尔茨海默病等，长此以往会致患者抑郁。

睡眠不好是身体发出的求救信号，早期识别这些信号，正确预防和治疗睡眠相关疾病，对于维护身体健康具有重要意义。翟聪颖总结导致我们失眠的原因主要有四类：夜生活过多、跨时区旅行等造成睡眠-觉醒节律紊乱而导致失眠；压力过大、应激刺激、兴奋、环境改变引起情绪波动导致适应性的失眠；由于睡眠卫生不良导致的失眠，例如日间休息过多，睡前过饥、过饱，睡前饮用咖啡、浓茶、酒或服用大剂量糖皮质激素等；焦虑、抑郁等精神障碍或夜惊、梦魇、睡眠呼吸暂停综合征、哮喘、甲状腺功能亢进、脑血供不足等躯体疾病导致的失眠。

长期遭受失眠困扰的人应该怎么办呢？

24岁的吴涵是一名UP主，生活没有规律，他曾把褪黑素当作拯救他失眠的神器。“目前市场上购买到的褪黑素并非真正的治疗性药物，只是保健品，其治疗作用是极其有限的，不建议擅自服用褪黑素改善睡眠。”国家二级心理咨询师张安付提醒，对于失眠的治疗，药物只是其中一种手段。对于很多失眠患者来说，失眠是“心病”，“心病还需心药医”。治疗失眠有心理治疗、药物治疗、补充替代治疗三种主要方式，其中心理治疗是首位。

翟聪颖介绍，药物治疗有一定的给药原则：最低有效剂量、间断给药（每周 3—5 次）、短期用药（一般不超过 3—4 周）、减药缓慢、逐渐减停（每天减掉原药的 25%）。主要药物有苯二氮卓受体激动剂（BZRAs）：阿普唑仑、氯硝西泮、佐匹克隆等；褪黑素受体激动剂如阿戈美拉汀；具有催眠效果的抗抑郁药如曲唑酮等。她提醒，具体用药需要咨询专业的医生，切勿自己盲目用药。

每个深夜未合眼的人，都有一颗想早睡的心。为拥有更好睡眠，翟聪颖给出了几个助眠小妙招。睡前泡脚或洗热水澡。热水可以改善血液循环，加速新陈代谢，使身体得到有效放松，促进睡眠；睡觉前拒绝进食茶类、咖啡类、酒精类食品；白天适当运动，让身体产生疲惫感，晚上更容易入睡；睡觉前不要看电子产品，睡前放下手机，避免用脑过度，还防止电子产品分泌蓝光影响大脑分泌褪黑素；抽空晒太阳，增加体内褪黑素的含量，可以提高睡眠质量。人脑内的松果体只有在日夜接触的光亮有足够大的落差时，才会分泌褪黑素，所以白天吸收充足的阳光，多晒太阳，才能促进松果体夜晚更好地工作，获得优质睡眠。

良好睡眠，健康之源。人的一生有三分之一的时间在睡眠中度过，重视睡眠健康非常重要。