在很多人印象中，麻醉医生就是术前“打麻药”的，但其实，麻醉医生也是无痛治疗的“幕后英雄”。近些年，随着医疗技术的不断探索、发展，麻醉医生也已走到“台前”，起到治疗作用。

失眠3年，她快抑郁了……

今年2月中旬，59岁的王阿姨，在西安大兴医院消化内科做无痛胃镜前，麻醉评估时，麻醉手术二科郭庆艳主任问道，“您平常吃饭、睡觉咋样？”

“吃饭还可以，但睡眠不行，这3年就没睡过一个好觉。”做胃镜的前一晚，王阿姨依旧没睡好，“我放了助眠音乐不管用，又在楼道走了十多个来回，一晚上还是半梦半醒。”

失眠3年，王阿姨感觉自己都快抑郁了，“晚上睡不好，白天精神状态差，总感觉头昏脑胀，情绪也不好，很容易烦躁生气。”

郭主任了解到，王阿姨主要是入睡难，晚上吃安眠药好不容易睡着，过两三个小时又醒了，醒了之后就再也睡不着，只能睁着眼到天亮。

郭主任向王阿姨介绍了麻醉治疗失眠的“新技术”——星状神经节阻滞。

“在脖子上，有一个控制交感神经的“开关”，叫星状神经节。长期失眠的人，身体中的交感神经往往处于兴奋状态，麻醉医生通过注射麻药可以降低交感神经的兴奋性。”

“那就是在脖子上‘打几针’？”，王阿姨抱着一丝希望，决定试一试。

脖子上“打几针”，就能治疗失眠？

郭主任全面评估为王阿姨制定了治疗方案，王阿姨在星状神经节阻滞治疗的同时，还需要记录每天睡觉时间、逐步减停安眠药、纠正睡眠习惯，并每周要评估治疗成效。

经过2个多月的治疗，王阿姨开心地向郭主任“报喜”：

同样的，60岁的张阿姨也被失眠困扰着，她是睡着后特别容易醒，安眠药剂量越加越高，但效果越来越差。

郭主任结合张阿姨做过的睡眠监测等检查，将少量麻药和一些神经营养药物注入交感神经，并结合睡眠认知行为治疗。

仅1个月，张阿姨的失眠情况就得到明显改善，半夜醒后，也能很快再次入睡。

技术成熟吗？

为更好地治疗顽固性失眠患者，麻醉睡眠治疗技术在国内多家医院已开展。

2018年4月，上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院，在全国首次系统地开展麻醉治疗失眠工作，并取得了良好的效果。

2021年，麻醉二科郭庆艳主任前往上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院学习麻醉治疗失眠技术。2023年，郭主任再次前往上海进修学习该技术。

▲郭庆艳（左二）

用麻药，有副作用没？

郭庆艳主任介绍，在治疗前，麻醉医生会对患者进行全面系统的评估，麻醉药品治疗睡眠对人体是无害的，且用药也是在医生的密切监测之下。同时，患者也需要按照规范疗程配合治疗。

该技术还具有治疗时间短、安全性高、适用范围广等优点。

可以彻底摆脱安眠药吗？

一般经过6-8周治疗，绝大多数患者能够获得长期的睡眠改善，不需要再服用助眠药物便可自然入眠。

当然，要改善入睡困难、夜间多次觉醒及早醒等睡眠问题，除了运用星状神经节阻滞术，还要采用短效药物、浮针技术，以及睡眠认知行为治疗。

来源：西安大兴医院

编写：李潇帆

审核：雷晓

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