团队导师
国家中医药领军人才“岐黄学者”、广东省名中医、岭南名中医、广东省中医院妇科主任医师 王小云
【开栏语】
从古至今，文人墨客都喜用花来喻女性，美丽、娇艳。然而，妇科疾病成了摧毁这花朵的首要敌人。无论是青春期的月经失调、育龄期的不孕、更年期的抑郁、睡眠障碍，皆能让人心情沮丧、容颜失色。看病不如防病，省名中医王小云跟您一起，共同维护人生的花朵。
什么情况下需要切除子宫？
产科方面的疾病，如胎盘植入、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血、子宫严重感染等。这些疾病经过积极治疗仍不能控制病情，甚至危及到生命时，这时就应该「舍宫保命」。产科是特殊时期发生的情况，重要的是妇科方面的疾病。
妇科方面的疾病包括良性疾病和恶性疾病。良性疾病有子宫肌瘤、子宫腺肌病、异常子宫出血等，这些疾病已经影响到患者的生活质量或者经过保守治疗效果不佳，这时就需要考虑切除子宫。
比如子宫肌瘤，出现明显的症状，如：月经期延长（超过7天）或经血量过大（每小时浸透多张卫生巾），进而引起严重贫血；有的还会压迫盆腔脏器，造成排尿困难、便秘、肾积水、腹腔疼痛等。
或子宫肌瘤长得太快，尝试了保守治疗但没有改善，其它手术方法也不可行，那么如果患者已经没有生育计划，就可进行子宫切除术。
恶性疾病有宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤，或者邻近器官比如卵巢癌、输卵管癌等，对于无生育要求的患者更是要子宫切除，或者行广泛性子宫切除手术。
切除子宫后会迅速变老吗？
不会。
很多人认为切除子宫后，不来月经就如同老年女性一样「绝经」了，就不是女人了，或是让人迅速变老，更担心影响正常的性生活。
虽然，子宫切除在去除了疾病的同时，确实会带来一些新的问题，但是，并没有那么夸张。
切除子宫不意味着切除了卵巢。切除子宫最大的变化虽然是不来月经和不能怀孕，但负责调控和分泌雌激素的，不是子宫，而是“下丘脑-垂体-卵巢”性腺轴。因为子宫切除术后基本不会影响卵巢的生理功能，卵巢依然能分泌雌激素并作用在皮肤、骨骼、血管等，通常不会让人迅速变老。而此时的「绝经」非真正意义上的老年女性绝经。如果切除子宫同时切除了卵巢，的确会提前失去卵巢功能。但在医生指导下进行激素补充治疗，就可以缓解大部分症状。
切除子宫后影响性生活吗？
不会。
因为子宫全切是沿着阴道穹窿切除，术后不会导致阴道缩短；对于年轻女性行子宫次全切除术，对阴道环境没有任何影响。不同的疾病与病程，切除的“配件”不同，子宫切除术大致分为这几种：
①全子宫切除术：切除子宫整体（包括子宫颈），保留阴道、输卵管、卵巢等；
②次全子宫切除术：仅切除子宫主体，保留子宫颈与连接韧带、阴道、卵巢等；
③根治性子宫切除术（广泛性子宫切除术）：切除子宫整体及宫旁组织、卵巢、阴道1/3-1/2部分，清扫淋巴结。
而且，女性的性欲主要由激素控制，而激素分泌者为卵巢并非子宫，因此切除子宫颈一般不会造成性生活障碍。
专家简介
王小云：
主任医师、教授、博士生导师、博士后协作导师。国家中医药领军人才“岐黄学者”、岭南名中医，广东省名中医，广东省教学名师、第五批全国名老中医药学家经验继承导师，师从“国医大师”路志正教授。广东省中医院妇科学术带头人、广东省中医院岭南中医妇科学术流派传承工作室负责人、全国“十五”“十一五”“十二五”妇科重点专科协作组牵头单位负责人，王小云全国名老中医经验传承工作室指导老师，中国民族医药学会妇科专业委员会会长，广东省中医药学会妇婴保健专委会主任委员。
出诊时间：周一下午、周三上午（广东省中医院二沙岛医院三楼音乐治疗室）、周五下午（广东省中医院大德路总院西区五楼特需门诊）
黄旭春：
主任医师，医学硕士。全国中医临床特色技术传承人才，王小云全国名老中医传承工作室负责人，全国名老中医、首都国医名师肖承悰教授学术传承人，国家中医药领军人才“岐黄学者”、广东省名中医王小云教授学术传承人。中国中医研究促进会骨松分会副主任委员，中国中医研究促进会骨松分会妇科专业委员会主任委员，中国民族医药学会妇科专业委员会常务委员兼副秘书长，广东省中西医结合学会妇科专业委员会副主任委员。
出诊时间：周二上午（广东省中医院二沙岛医院二楼妇科门诊）、周二下午（广东省中医院二沙岛医院三楼音乐治疗室）。
曹晓静：
副主任医师，临床医学博士，博士后，瑞典Karolinska Institutet访问学者。国家中医药领军人才“岐黄学者”、广东省名中医王小云教授学术传承人。中国民族医药学会妇科专业委员会分会理事，中国针灸学会腹针专业委员会委员，中国中医药研究促进会骨质疏松分会理事，中国中医药研究促进会骨质疏松分会妇科专业委员会委员，中国中药协会女性生殖健康药物研究专业委员会内分泌组秘书，广东省优生优育协会第六届理事会专家委员会中医药专业委员会秘书。
出诊时间：周一上午、周四下午（广东省中医院二沙岛医院二楼妇科门诊）。
供稿：广东省中医院岭南中医妇科流派
执行编辑：吴远团
审核校对：庄映格
责任编辑：宋莉萍