“北平说”开栏语

脾胃为后天之本，气血生化之源，故内伤脾胃，百病由生。脾胃在维持身体健康中起着重要作用。

广东省中医院脾胃病科张北平主任医师及消化道早癌中西医结合防治团队将通过本专栏定期推送消化疾病的养生保健及中西医防治知识，为您的消化健康保驾护航！欢迎持续关注。

三伏至，盛夏迎，炎炎酷暑，闷热得让人浑身不舒服。大学生小迪放暑假回家后，几乎天天待在空调房里，也不好好吃饭，只想吃点凉爽的东西解暑降温，冰镇西瓜、冰淇淋是他的最爱，但每次吃完冰冻的东西，就腹痛隐隐，紧接着就要跑去厕所拉肚子。妈妈决定带他到广东省中医院脾胃病科门诊看看中药调理调理。

经过一番仔细询问病史和完善相关检查，医生解释道：“夏天一味地贪凉饮冷，容易损伤脾胃阳气，脾胃运化功能失调就会发生腹泻。特别对脾胃功能本身就不太好的人来说更是如此。中医讲究春夏养阳、冬病夏治，推崇在自然界和机体阳气最充沛的时机，采取温补阳气的措施，增强机体抵抗病邪的能力。三伏天就是自然界阳气最为充盛的时机，顺时养生，有益于培补阳气，祛除伏藏的寒气，切不可过度贪凉进一步耗伤脾阳。”随后医生为小迪辨证开了中药，并嘱咐他注意腹部保暖，切莫再一味贪凉。

三伏天是全年天气最热、气温最高、阳气最盛的时期，在这样一个时节，有什么调养脾胃、温煦阳气、驱散内寒的好方法呢？

北平说

什么是三伏天？

俗话说“冷在三九，热在三伏”。三伏天，是一年中最炎热的时段，具体日期由节气和干支纪日法共同决定，初伏一般持续10天，中伏为10天或20天，末伏持续10天。

2023年三伏天具体为——

初伏：7月11日-7月20日 共10天

中伏：7月21日-8月9日 共20天

末伏：8月10日-8月19日 共10天

为什么三伏天更应注重养护脾胃？

在炎热的三伏天里，许多人为了消暑纳凉，长期待在空调房中，时不时吃上一口冰镇西瓜，来上一杯冷饮。事实上，一味贪凉饮冷，反而不利于健康，特别对脾胃功能本身就不太好的人来说，更是如此。三伏天受内外因交杂影响易损伤人体脾胃。

1、内因——食饮失节，起居失常

过食冷饮、冰镇瓜果、雪糕等生冷寒凉食物，加之长时间待在空调房里，未做好保暖，易“冻伤”脾胃，耗伤脾阳，影响运化功能，出现腹胀、腹痛、腹泻等症状。“脾胃一伤，则五脏皆无生气”，久而久之，则见食欲减退、头昏身重、乏力。与此同时，湿热的夏季也是细菌、病毒活跃的季节，高温也容易导致食物腐烂变质，饮食不慎易引起消化道疾病。

2、外因——湿热交蒸，侵袭人体

夏季酷暑难耐，特别是岭南地区，高温与雨水交蒸，湿热胶结更盛，因而常感觉到闷热，像在大蒸炉里一样。《灵枢·岁露论》提到：“人与天地相参也，与日月相应也。”中医认为，天地自然的变化会影响人体健康。在暑湿天气影响下，脾胃正常功能受阻碍，人体就会感觉到疲惫倦怠、不欲饮食等。但倘若我们利用好自然界阳气最为充盛的三伏天，顺时养生，有益于培补阳气，祛除伏藏的寒气，达到“春夏养阳”“冬病夏治”的目的。

三伏天该如何健养脾胃？

1. 饮食调理

炎热的三伏天，不应过食生冷、辛辣、油腻的食物，应注重合理膳食搭配。这里为大家介绍几种食疗方，以应对不同的人群的需求。

薏米芡实小米粥

【食材】：薏米15g，芡实15g，陈皮10g，莲子10g去芯，小米100g。

【方法】：将上述食材（除小米外）洗净置入锅中，以水1000ml武火煮开后放入小米，转文火慢熬至米熟即可。

【适宜人群】：常见腹胀腹泻、食欲不佳、疲倦乏力等脾虚湿困之人。

姜枣茶

【材料】：生姜15g切块，红枣3颗掰开去核，红糖适量。

【方法】：生姜、红枣置锅中，加水武火烧开后加入红糖煮化。

【适宜人群】：常有腹部隐痛、遇冷加重，痛经、手脚冰冷等脾胃虚寒、寒凝血瘀之人。

砂仁鲫鱼汤

【材料】：鲫鱼1条（约250g），砂仁6g打碎，姜片少许，油盐等调味品。

【方法】：鲫鱼去鳞、去内脏洗净，下油锅煎至两面金黄；锅中加水适量，放入姜片，武火煮沸后放入鲫鱼，转文火慢煲半小时后加入砂仁，再煮5分钟，加盐调味即可。

【适宜人群】：常见腹胀嗳气，纳差，甚则恶心欲呕等脾胃虚弱之人。

2. 运动调护

天气炎热，运动时间选择在晨起或傍晚阳光不那么猛烈的时段为宜，避免中暑。应结合自身情况选择合适的运动，推荐太极拳、八段锦等轻中强度的运动，适当出汗，使气机调畅，一身轻松。出汗后不宜立即吹凉风、洗冷水澡，同时也要注意及时补充水分，避免津液丢失过多。

3、起居调养

天气炎热，更要注意保“暖”。空调不宜太冷，注意避免冷风直吹身体，注意保护好头颈、腰背、关节等部位，本身脾胃虚寒的人群更应留意腹部保暖。

4、其他

三伏天期间，传统天灸向来受到市民朋友的广泛喜爱，通过在穴位上进行药物贴敷，可以提升阳气，对于脾胃功能的调护亦有不错的疗效。懂得艾灸的朋友也可以在家里选择足三里、丰隆穴、天枢穴、中脘穴等穴位进行艾灸，但时间不应过长，以5－10分钟为宜。

【专家简介】

张北平

医学博士，主任医师，博士研究生导师。广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)脾胃病科大科副主任，第三批全国老中医药专家吉良晨教授学术继承人，日本北里大学病院研修医，第六批国家千百十人才高校培养对象，广东省首批杰出青年医学人才，广东省第二批优秀中医人才，入选第8批第9批岭南名医录，2017首批胡润平安中国好医生。中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会主任委员；广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会主任委员；广东省保健协会脾胃健康分会主任委员。

擅长：胃肠、食管早期肿瘤及癌前病变、胆胰疾病的内镜下诊断与中西医结合治疗；各种消化道梗阻的内镜下治疗；炎症性肠病（溃疡性结肠炎及克罗恩病）的中西医结合诊治。

广东省中医脾胃病科介绍

广东省中医院脾胃病科是国家中医药管理局“十一五”中医重点专科，广东省中医药管理局重点专科，国家结直肠息肉管理项目分中心、国家胶囊内镜研究中心临床培训基地、国家幽门螺杆菌分子诊断中心广州分中心。牵头成立中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会、广东省中医药学会消化病专业委员会、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会、广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会、岭南中医消化内镜医疗联盟及岭南（华南）中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟

在学术带头人余绍源、罗云坚及黄穗平三位教授指导下，在学科带头人、脾胃病暨消化内镜中心大科副主任张北平引领下，大德路总院脾胃病科主任张海燕、二沙岛医院脾胃病科主任王静、芳村医院脾胃病科主任陈延及大学城医院脾胃病科主任刘添文带领团队，继往开来，携团队锐意进取，始终坚持一手中医，一手内镜，医镜融合，致力于采用中西医结合方法防治消化道早癌以及炎癌转化疾病如慢性萎缩性胃炎、结直肠腺瘤、炎症性肠病，胆胰疾病等，尤擅长消化内镜下3E技术（ESD、ERCP、EUS）等各种手术治疗及术后中医药促进康复，取得良好的临床疗效，深受患者欢迎。

供稿：广东省中医院脾胃病科  刘畅  廖桂彬 

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍