提及肿瘤治疗，大多数人首先想到的还是手术、化疗、放疗，但对于许多失去手术机会，又害怕放疗、化疗的老年患者来说，热疗成为了治疗的新选择。

近日，80多岁的荆奶奶因“确诊肺癌靶向治疗后5年余，咳嗽伴随胸闷1月”来到郴州市第一人民医院就诊，经过检查最终确诊为肺癌晚期靶向治疗后肿瘤进展。因患者高龄，基础疾病较多，无法耐受手术、化疗、放疗等治疗手段，郴州市第一人民医院肿瘤内科三区（放疗病区）为荆奶奶实施了靶向治疗+肿瘤深部热疗治疗，经过治疗后，荆奶奶病情相较以前出现了明显好转，并且治疗过程中无明显毒副反应。

（图为医生护士正在为患者进行肿瘤深部热疗治疗）

（图为患者热疗治疗后喝水休息）

老年人常常合并有多脏器功能低下，如果用创伤性、毒性反应大的治疗，老人的身体往往扛不住，即使一时扛得住，也会因身体状况变差影响后期治疗。因此，对老年癌症患者，温和的治疗方法更人道，更合理。

肿瘤热疗是利用物理能量（射频、微波、超声和激光等）加热人体全身或局部，使肿瘤组织温度上升到有效治疗温度，并持续一定时间，利用正常组织和肿瘤细胞对温度耐受能力的差异，达到既能使肿瘤细胞凋亡、又不损伤身体正常组织的治疗目的。热疗能温和地消灭肿瘤细胞，有效地缓解老人癌症疼痛，提高老人生活质量。

热疗除可以单独治疗肿瘤外，还可与化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、中药治疗等产生有机的互补，增加患者对化疗、放疗、靶向、免疫、中药的敏感性。既能有效地杀伤恶性肿瘤细胞，提高患者的生存质量，延长患者寿命，又能减轻放疗和化疗所产生的副作用。

同时，热疗是一种物理治疗，不会人体产生伤害、对环境产生污染,因而被国际医学界称之为“绿色疗法”。与“快、准、狠”的热消融技术（如，HIFU和微创消融）相比，临床俗称为“热疗”的肿瘤温热治疗则从改变肿瘤生存内环境这一根本着手，无创无痛、徐徐发力，成就“滴水穿石”之功，以达“长治久安”之效。中国抗癌协会也在前不久出台了CACA技术指南-热疗技术，使得热疗有指南可寻。

（CACA技术指南-热疗技术）

郴州市第一人民医院放疗病区自2022年8月引进高端肿瘤深部热疗仪，已派医护人员于杭州、成都以及湖南省肿瘤医院等地进修学习，如今可成熟开展肿瘤深部热疗。目前已开展肿瘤深部热疗近100余次，在直肠癌、肺癌、前列腺癌、宫颈癌、胸腹水中取得了满意的疗效。

湖南医聊特约作者：郴州市第一人民医院 刘欢

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（编辑YH）