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成都市第二人民医院助力新都二院成功开展院内首例“术中快速冰冻切片”病理诊断

日期: 来源:家庭与生活报收集编辑:家庭与生活报

近日,新都区第二人民医院病理科在成都市第二人民医院病理科对口支援医生何林的指导帮扶下成功开展首例术中冰冻切片病理诊断,协助手术科室完成初步快速诊断和治疗决策。该技术的开展填补了新都二院建院以来术中快速冰冻病理切片技术及病理诊断的空白,标志着该院病理诊断技术迈上了新台阶。

据何林介绍,术中冰冻病理诊断是一种术中快速诊断技术,指在手术过程中,为了迅速了解病变的性质,病理科经过一系列工序:取材、速冻、切片、贴片、固定、染色,封片,贴标签和显微镜观察组织细胞学的变化,辨别病变良恶性,最后发出病理报告。术中快速冰冻制片病理诊断可使手术医生在30分钟内得知初步诊断结果,能帮助临床医师确定病变是否为肿瘤;判断肿瘤的良恶性;了解肿瘤有无播散到邻近淋巴结或脏器;确定手术切缘有无肿瘤浸润,以了解手术范围是否足够大;帮助识别手术中某些意外和确定可疑微小组织(如甲状旁腺、输卵管或输精管等); 取新鲜组织供激素受体测定、肿瘤药敏试验、电镜检查和分子生物学检查等特殊需要,因此,有人将之形象地比喻为病理科的“急会诊”。

术中冰冻风险大、制片难度高,对时间、速度、效率有极高要求,同时对诊断水平和制片技术亦是一种极大考验。

新都二院普外科一名女性患者,入院后彩超显示,左乳外上象限软组织密度结节(BI-RADS 4C类,乳腺癌待排?),临床医生决定采取术中快速冰冻切片诊断为患者制定具体手术切除治疗方案。手术当日9:41分临床医生术中取出标本后立即送往病理科,病理科诊断医生及技术人员在成都市第二人民医院病理科对口支援医生何林的指导帮扶下顺利进行取材、制片、染色、诊断等工序;冰冻结果显示:“左乳2-3点包块”:手术标本,查见浸润性癌伴少许原位癌成分,最后诊断待石蜡。从标本取材到出具病理诊断结果仅用时25分钟,为患者确定了肿瘤性质,对进一步手术范围做出科学的指导意见,在手术治疗中具有极其重要的价值。

2023年何林主治医生对口支援新都二院以来,通过“师带徒”、现场培训、手把手带教、实践操作等形式,将自己掌握的技术毫无保留的传授给徒弟及新都二院的同行,帮助她们掌握冰冻取材、制片、染色及显微镜下判读等关键技术。截止目前,已为二十多名患者完成了术中冰冻病理诊断检测。(何林 游雪意 本报记者 侯文瑾)


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