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单县医保局:“一站式”服务减轻救助患者就医负担

日期: 来源:单县融媒人民号收集编辑:单县融媒人民号

        近日,在单县黄岗镇安庄村一处农家小院里,单县医保局人员与正在天津治病的琪琪的奶奶亲切座谈,针对琪琪要享受的医疗保障政策详细诠释,让年迈老人倍感欣慰。

  两年前,在城区就读的琪琪高烧不退、腹部疼痛,被确诊为急性白血病。琪琪父母收入微薄,哥哥在读大专学校,家庭经济困难,琪琪在天津长期住院治疗迫使家境堪忧。很快,县医保局为琪琪开通医疗救助“一站式”即时结算服务,助其办理门诊特慢病,使其第一时间享受“基本医疗保险+大病保险+医疗救助”三重保障等特惠政策,而且每年享受居民参保个人缴费部分30%的医疗补助,有效缓解了治疗压力。

  目前,琪琪所享受的这种精准式医疗救助已覆盖全县,低保人员等4万余人由此受益,所实施的“一站式”即时救助结算,切实减轻了救助对象的就医负担。

  据悉,单县医疗救助“一站式”结算系统可覆盖全国各定点医疗机构,其中本县53家定点医疗机构依托医保结算系统,全部落实了医疗救助“一站式”结算机制,“即时办、不见面办”实现“一站式服务、一单制结算”。

  按照城乡居民基本医保参保财政补助政策,单县对特困人员、孤儿参加2023年居民基本医疗保险的个人缴费部分,由医疗救助资金资助,给予每人350元的全额资助,对城乡低保对象、返贫致贫人口等其他帮扶对象给予个人缴费的30%、每人105元的定额资助。

  谢集镇王桥村低保户王新生(化名)自幼患有肌张力障碍症,年迈父母均有高血压慢性病,家庭经济生活颇为困难。今年5月8日,王新生在医院做了脑部手术,随后发现所需医药费用已即时联网结算,住院总花费29万多元,获得基本医疗保险统筹报销12.8万元、大病保险报销5.23万元、医疗救助3万元、医疗再救助1.6万元,且每年可享受居民参保个人缴费部分30%的医疗补助。

  该县医保局调研小组入户核实,王新生所缴纳的菏泽市商业健康补充保险“惠菏保”,因异地就医未联网报销。他们马上联系“惠菏保”服务窗口,对其开通绿色通道,帮办医保报销材料,最终报销2万元。统计表明,2019年以来,单县不断完善医疗救助保障体系,惠及困难群众63万人次,持续提升了群众的获得感和满意度。(徐颖)


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