最近几年，癌症的发病人数逐年增多，肺癌属于癌症的头号大癌，无论是发病率还是死亡率，全都位居在榜首。肺部小结节并不是早期肺癌，肺内有很多疾病都会形成小结节，如良性有炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等，在肺内会形成小结节性病灶，可能的诊断可以说是多种多样的。其实，人们在检查出肺内有结节的情况下，不要过于慌乱，因为随着检查仪器越来越精密，现在很多肺部结节的检出率比较高，那么结节到底是良性还是恶性，是需要手术治疗还是只需要定时进行随访观察，这都需要专业医生根据CT检查的情况进行判断。对于初次CT检查发现的肺部小结节，80%-90%都是良性病变，需要引起人们的高度重视，遵从医嘱定时到医院进行随访。肺部小结节指的是在X线或者肺部CT上，看到的圆形或者类圆形的高密度阴影，一般小于3cm的阴影，称之为结节，要是大于3cm被叫做肿块，那么小于8mm的被叫做阴影，一般称之为小结节。现阶段，还有很多人们不知道在检查出肺内小结节之后的做法，下面就是肺内小结节知识的科普。

1、“肺部小结节”的概述

肺部小结节主要位于肺实质内圆形或者类圆形的不透明结节，一般这种肺内小结节可以单发或者多发，不伴肺不张、非门淋巴结肿大或者胸腔积液。肺部小结节的病因整体比较复杂，种类也是丰富多样，良性的病变包括炎性假瘤、结核球等，恶性的病变有肺癌、肺内的转移癌等。有研究表明，直径大于8mm的肺内单发小结节，恶性病变占到一半之上，要是在检查出肺内小结节之后，患者不要表现出过于恐慌的心理，也不要一点不在乎和重视肺部小结节，还是需要谨遵医嘱。

2、肺部小结节形成的原因

诱发肺部小结节比较常见的原因有空气环境因素刺激，如雾霾、职业暴露等；还有就是自身肺部受到重创或者感染，其中包括肺部出现普通感染和特异性感染；最后就是吸烟，二手烟甚至三手烟，都会造成肺部小结节的形成。

3、检查出肺部小结节之后的处理措施

患者一旦被检查出肺部小结节，一定到正规医院找到医生进行诊治，需要避免三个误区:第一，非常紧张，必须将肺部小结节切除。专业医生会根据影像学特点进行初步判断肺部小结节为恶性还是良性，要是肺部小结节为良性病变的情况下，只需要定时到医院进行随访观察即可。要是发现在两三个月之后发现结节增大或者一开始发现时医生考虑为恶性可能，那么需要考虑进行手术治疗。第二，无法接受癌症的可能。有很多患者觉得自己不会患上癌症，存在一定的侥幸心理，没有按照相关规定到医院进行复查，半年或者一年之后到医院进行胡擦汗，有可能肺部小结节出现增大，有的患者还会出现肿瘤转移的情况，导致患者身体情况逐步严重。第三，非常着急乱投医。肺部小结节的诊治对专科知识的要求比较高，所以一定到正规医院听取医生给予的建议，这样才能获得最佳的治疗建议。

肺部小结节的处理原则:(1)定时到医院进行随诊和观察。(2)外科手术:需要进行穿刺、活检去明确肺部小结节属于哪一种病理性质。具体位置上需要结合患者的实际情况，考虑患者自身的年龄、之前有无癌症的病史、有无长期抽烟的习惯、发现结节的具体时间、结节刚开始的大小、生长是否过于快速、CT形态上有无差异等，通过这些也可以对肺部小结节的恶性和良性进行很好的判断。(3)患者在不愿意接受有创检查对肺部小结节的评估，那么需要结合肺部小结节的大小，对于本身结节小于5mm的肺部小结节患者可以每间隔六个月到医院复查一次，对于5mm-10mm的肺部小结节患者复查间隔时间需要短一些，尽量三个月到医院使用CT检查复查。要是肺部小结节达到1cm的情况，需要间隔1-2个月都医院复查一次。(4)有些患者已经完全属于毛玻璃影像，显示不出来肺部小结节的情况，如果随诊三个月之后，病变还没有消失的情况，这个时候需要高度重视考虑进行手术处理，其中就包括穿刺活检去判断结节的性质。

这就可以看出再被诊断出肺部小结节之后，不要过于恐慌，听从专业医生的建议，是定期随访还是进行手术治疗，不要随意进行治疗。

4、预防肺部小结节的措施

(1) 坚持良好的体育锻炼，增强自身的体质，提高机体抵抗能力，可以有效抵御各种感染。(2)要做到不吸烟，包括避免接触二手烟，甚至是三手烟。

(3)人们在进行职业暴露的时候，从事矿业、棉纺、粮食加工等工作的人员，在进行职业的时候需要做好相应的防护措施。

(4)在雾霾天气一定佩戴好相应的口罩。

(5)注意环保家装和厨房排油的效果。

(6)一定保持心情舒畅，做好自我调节。

5、需要进行手术治疗的肺部小结节

(1)磨玻璃密度结节:这种结节在肺部上呈现出一团类似棉花一样的东西，可以透光的结节，在肺部一般为多个，此类结节的特征相较于实性结节不同，较大可能偏向恶性，需要定时到医院进行检查，这样减少癌变的可能性。要是此类结节为恶性病变的情况，需要使用手术进行治疗。(2)亚实性结节:这种又被叫做部分实性结节或者混合型的磨玻璃结节，在肺癌中比较常见的小结节，大部分就是存在早期癌变的迹象。(3)实性结节:1cm以内肺部小结节在X线中是不透光的，超过1cm的肺部小结节病变的概率比较大，需要手术治疗的肺部小结节往往在7mm之上。(北京市平谷区医院 齐星亮)