为全面贯彻落实国家、省市关于实施“乙类乙管”后新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策,切实守护好全市广大人民群众生命安全和身体健康,玉门市医疗保障局迅速行动部署,成立工作专班,压实工作责任,全力做好新冠感染患者住院、门急诊医疗保障工作,最大限度减小老百姓经济负担。
“乙类乙管”新冠病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策出台后,市医疗保障局第一时间在媒体网站、微信公众号上发布信息,督促各级医疗卫生机构同步开展宣传。各定点医疗机构在门诊大厅和住院结算处明显位置张贴医保报销相关政策宣传海报,并利用电子屏、滚动字幕、现场咨询、微信公众号等方式,向门诊患者和住院患者实时进行宣传解释,切实让老百姓知晓报销政策,享受保障权益。
开辟绿色通道,打破常规采购壁垒,允许各级公立医疗机构开展线上线下同步采购,努力解决药品供应难题。积极协调省市县域内生产和配送企业优先为我市提供药品配送供应服务,最大限度满足各级公立医疗机构用药需求,保证供应渠道畅通。与卫生健康、市场监管等部门密切配合,充分发挥各自优势职能,做好药品调配工作,确保日常供应需求。
抽调医保局工作人员组成督查组,深入辖区各定点医疗机构,对“乙类乙管”后新冠治疗医保相关政策落实和执行情况进行专项督查,重点核查新增药品纳入医保支付范围、门急诊直接结算等政策落实情况,确保政策精准落地实施。同时,督促指导其合理用药和诊疗,共同筑牢新形势下新冠疫情防控坚固防线。
充分发挥医保部门业务优势,加强经办人员政策解读和业务指导,督促指导辖区内18家定点医疗机构完成医院信息系统接口改造、新冠门诊报销测试、联网直接结算等工作,第一时间实现“一站式”结算服务,方便患者结算报销。
至目前,全市新冠门诊累计结算参保患者154人次,总费用26928.13元,政策范围内费用20481.29元,基本医保基金支付16385.03元。
来源:医保局 张雪芳