血栓是造成血管堵塞的主要病因，它可能出现在任何年龄群体上。更可怕的是，99%的血栓可能毫无征兆！

由于血液凝固过度导致血栓形成，可服用抗凝药来溶栓，因此，抗凝药的用药安全和注意事项是必须关注的问题。

“安全合理用药，药师在您身边”——《我是药师》第一期，小康妹儿请到四川省人民医院药学部副主任药师边原副教授坐镇，给大家讲讲针对血栓这种危急症的抗凝药应该怎么用？

哪些人容易得血栓？

这三类人群要警惕！

边原教授表示，血管是人体重要的循环系统。任何地方如果形成了血栓，都会造成血管的堵塞，一旦出现血管堵塞，将会增加患相关专科疾病的风险，并且可能对身体造成致命性的伤害。

血栓性的疾病可能出现在，如脑、下肢、冠状动脉等，血栓的症状比较隐匿，很多患者可能患有血栓问题，但是自己察觉不到。

尤其是以下人群要注意：

患有部分疾病人群

如高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病的患者容易得血栓，主要是由于患病后血糖增高、血液粘稠引起的，这类人群要注意及时控制原发疾病，提前预防血栓问题的出现。

长期从事固定姿势或高强度工作

如常年开车的司机，以及从事工作强度较大的人群如农民、建筑工人等，因为职业需要保持长期固定的动作，会导致血液流通不良，增加形成血栓的风险。

生活饮食习惯不良

很多年轻的人群也开始被血栓困扰。年轻人群经常在休息时间卧床看手机，长时间的卧床和不运动导致血液流速缓慢，从而形成了血栓。

饮食习惯的不良也会出现血栓问题，如长期吸烟喝酒等。预防血栓，在日常生活中就要做到多运动，保持良好的饮食习惯。

常见抗凝药物——

华法林的正确使用办法

华法林是预防血栓中，长期大量被使用的抗凝药。

华法林应用十分广泛，可用于治疗或预防深静脉血栓或肺动脉栓塞、心房颤动引起的中风心脏瓣膜疾病引起的血栓等。服用华法林是为了避免前述疾病引起的血栓造成血管堵塞。

在华法林的服用中，需要考虑到与其他药物的相互作用关系，一些药物会增强华法林的作用，也有一些药物会减弱华法林的作用，如果服用华法林的量出现问题，可以根据药师的建议来服用相应药物产生增益或对抗效果，来调整用药的功效。

除了药物，一些含有维生素K的食物也会对药物功效产生影响，在保持健康饮食的同时，也要注意会产生影响的食物用量，调整好食物与药物之间的相互作用。

服用抗凝药后有出血？

药师提醒：立马停药止血

边原教授表示，患者有其他合并因素时，如患者还有消化道问题或其他疾病炎症时，平时感知得不太明显，但是一旦服用抗凝药物就会增加出血的风险。

当患者遇到服用抗凝药出血的情况，应及时停止服用药物，不同的抗凝药品种在停药之后的缓解时长不一样，如新型抗凝药的起效时间较快，停药后大概在12-24小时左右能起到缓解出血的效果，华法林的起效时间慢，失效也慢，停药之后缓解出血效果的等待时间相对新型抗凝药更长。

想要快速缓解出血情况，除了停用抗凝药，也可以通过院内的止血治疗来及时止血。

不少人对药师的理解就是给大家发药的医生，其实药师与大家的认知不太一样，随着医学药学的发展，药师的种类也出现了更多的分支，有在门诊上负责给大家发药的调剂药师，也有跟门诊医生一样为大家看诊做药物咨询的药师，还有在临床上与临床医生配合，形成团队的临床药师。

从前药师都只在幕后为大家研究配药，现在药师也在逐渐转到台前，在门诊为有需要的人提供药物服用等问题的帮助。大家可通过咨询医生来选择用药，也可去药学门诊专门咨询用药问题，根据药师的建议，来保证自己的用药安全。

解药性寒热温凉

品人间酸甜苦辣

我是药师，我们下期见

如果您有任何关于用药困惑

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本期科普医生

医生简介

中国研究型医院学会药物评价专委会委员

中国药理学会药源性疾病学青年专委会常委

中国老年医学学会感染管理质量控制分会委员

四川省医学会临床药学专委会青委会副主任委员

四川省中医药学会药物警戒专委会副主任委员

四川省老年医学会临床药学专委会副主任委员

四川省执业药师协会药物治疗管理专委会常委

擅长: 心血管系统相关药物、抗凝药物等药物咨询工作。应对出院后长期口服抗凝药物如华法林的患者开展用药监测，新型口服抗凝药的规范使用参与患者个体化用药方案调整。