“医生，我的孩子在咳嗽，

是支原体感染吗？”

“医生，我们家小朋友咳嗽得厉害，还高烧，

是肺炎支原体肺炎吗？”

近期，

肺炎支原体感染的患儿数量较往年增多，

引起了广大家长朋友们的关注和担忧。

今天，来和大家聊一聊“来势汹汹”的

儿童肺炎支原体肺炎。

01

为什么周围的肺炎支原体肺炎变多了？

肺炎支原体感染大约每3至7年会发生一次地区流行，近期支原体感染患儿明显增多，提示今年可能是肺炎支原体感染的流行年份。

02

哪些人容易得肺炎支原体肺炎？

5岁及5岁以上的儿童容易得肺炎支原体肺炎，但5岁以下的低年龄段儿童也可以患病。

肺炎支原体主要通过飞沫传播，其次是通过手接触了肺炎支原体污染的物体或表面，未洗手而触摸口、鼻等方式接触传播。

幼儿园、学校等人员密集的环境中容易发生肺炎支原体的感染。

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肺炎支原体肺炎有哪些特点呢？

肺炎支原体肺炎的临床表现具有多样性，以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。

感染早期肺部查体可能无明显异常。如果病情进展迅速、有多肺叶浸润、治疗后72小时持续高热不退、呼吸困难表现，需要警惕有发展为重症的风险，建议及时完善胸部影像学检查评估肺部情况。

04

肺炎支原体的检测方式有哪些？

肺炎支原体检测手段多种多样，临床上更多的选择核酸检测及抗体测定的方式，肺炎支原体RNA阳性、单份血清肺炎支原体IgM抗体滴度≥1:160可以作为近期感染的标准。

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得了肺炎支原体肺炎怎么办？

肺炎支原体是一类特殊病原体，既不是病毒也不是细菌，所以得了肺炎支原体肺炎后使用头孢类抗生素、抗病毒药物治疗是无效的，建议大家不要盲目用药。

如果出现发热、咳嗽症状，常规抗感染治疗无效，建议及时就诊，在医生指导下进行检查和用药。

肺炎支原体肺炎，轻症病程在7-10天左右，一般预后良好，不留后遗症。重症肺炎支原体肺炎可能发生肺内、外并发症，住院治疗时间可能更长，甚至遗留后遗症。

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肺炎支原体肺炎可以预防吗？

目前尚没有预防肺炎支原体肺炎的疫苗，肺炎支原体感染后不会终生免疫，有再次感染的可能。

在疾病高发季节，建议大家避免去人群密集的地方，戴好口罩，勤通风、勤洗手，均衡营养，合理锻炼增强身体免疫力。

作者：四川大学华西第二医院小儿呼吸免疫科医师 何欢

审核：四川大学华西第二医院小儿呼吸免疫科副主任医师 钟琳