近年来，恩施市国家医疗保障局（简称“恩施市医保局”）坚持把药品耗材集采作为保障和改善民生、解决群众“看病难、看病贵”的一项重要举措，扎实落实带量采购政策，确保让参保患者真正享受到改革红利给群众看得见、摸得着的实惠。

加强服务 确保药械集采工作落实落细

“盼着盼着，这个药终于降价进医保了，一年省了二十多万！”说起药品集采带来的福利，王大伯十分激动。

患前列腺癌的王大伯在治疗时需要用到一种叫瑞维鲁胺片的抗癌药，在纳入集采前需要19600元一盒，纳入集采后降价至5800元一盒，降价后还能通过门诊重症报销70%，以前需要27万元的药费，现在只要2万多。

自实行集采政策以来，恩施市医保局坚持深化“放管服”改革，不断优化服务，推进药品耗材集中带量采购制度化、常态化。

恩施市医保局组织由定点医药机构、药械配送企业共同参与的集中带量采购合同集中签订会8场，执行26批次450个常规药品耗材集采工作，中选药械平均降幅达60%，其中，常用治疗恶性肿瘤、糖尿病、高血压等疾病的药品平均降幅约50%，公立医疗机构单颗常规种植牙总费用由数万元降至4500元以下，骨科高值耗材平均降幅约84%，估算减轻群众就医负担7000余万元，极大缓解“看病贵”难题。

加强监管 确保集采药械价格稳定

恩施市医保局通过“宜荆荆恩”价格监测平台，按照“实时监测、实时通报”的方式，对医疗机构药品采购量完成情况、监控情况进行日常监测，对医疗机构药械采购目录的准确性、有效性进行严格审核，及时通报任务落实情况和各项监测指标情况。

与此同时，要求医疗机构严格执行采购平台零售价，即“零差价”政策，通过开展不定期的专项督导、公布投诉电话等多种方式强化价格管理，对未实行“零差价”销售集采药品的定点医疗机构，采取约谈负责人、取消销售集采药品权限等措施进行惩戒，截至12月，恩施市通过平台采购药械1.05亿元，网采率达99%。

加强引导 确保激励机制发挥实效

恩施市医保局通过实行医保资金结余留用制度，有力引导医疗机构和医务人员优先使用中选产品，充分激发定点医疗机构参与药品集中采购的积极性、主动性，真正发挥医保结余留用资金的正向激励和引导作用。

近年来，恩施市医保局坚持数据导向、结果导向，结合医疗机构落实国家药品集中带量采购、使用医保基金和结余留用工作实际，周密部署，明确集采资金结余留用工作实施范围、测算方法、留用比例等，科学组织考核，对执行集采政策力度不强的医疗机构采取约谈负责人、暂缓拨付结余留用资金等措施进行纠偏扶正，促进医疗机构积极落实集采政策。今年以来，恩施市医保局共拨付药品集中采购医保结余留用资金458.56万元。

恩施市三岔卫生院相关负责人说：“集采结余留用资金的拨付，有效激发了医疗机构和医务人员参与集采的积极性，有力推动了集采政策落实，助力医疗机构高质量发展。”

恩施市医保局相关负责人表示，下一步，将继续常态化制度化开展药品耗材集中带量采购，推进医药服务供给侧改革，完善药品和医用耗材的价格机制，优化医保领域营商环境，进一步释放改革红利，更好地满足人民群众的就医用药需求。（来源：恩施市医保局 通讯员周雄）