夏季作为痛风的高发季节,这背后隐藏着什么玄机?俗语云:“小暑过,一日热三分”,盛夏,天气愈发闷热,人们食欲下降,而烧烤、小龙虾配上冰镇啤酒或是冰镇饮料,可谓人间享受,再吹上低温空调,确实痛快!但不少痛风患者(以下简称:风友)却发现这样疼痛来的很快。那么,炎炎夏日如何预防痛风发作呢,下面就一起来解锁痛风患者夏季养生秘籍。
一、知忌口,调节饮食
吃的丰盛,心情虽好,但烧烤、火锅、海鲜、动物内脏、老火汤等高嘌呤、高热量的饮食,会加剧尿酸的升高,诱发痛风发作。
《本草纲目》记载:“酒,天之美禄也。面曲之酒,少饮则和血行气,壮神御寒,消愁遣兴。痛饮伤神耗血,损胃亡精,生痰动火”。喝酒尽兴,虽畅快一时,但于风友而言,应当戒酒,特别是白酒和啤酒。究其原因为:1.酒精在人体的代谢需要大量的水分,从而导致血尿酸浓度增加;2.酒精代谢过程中产生的乳酸,会抑制尿酸在肾脏的排泄;3.酒精会促进嘌呤分解为尿酸。
此外,夏日出汗更多,如不注意补充水分,血液浓度增加,血尿酸浓度升高,容易形成尿酸结晶,诱发痛风发作。
故饮食上建议低嘌呤、低脂肪和低盐饮食,如脱脂或低脂的牛奶、鸡蛋、面条、蔬菜(如茄子、冬瓜、大白菜、萝卜、苦瓜、丝瓜、木耳等)、水果(如西瓜、草莓、葡萄、樱桃、椰子、哈密瓜、菠萝、杨桃 、李子、橄榄等);烹饪方式宜煮、炖、蒸、炒,忌煎、炸、烤;多饮水,总摄水量至少2000ml;戒酒;不过食辛辣食物及冷饮。
总的来说:均衡饮食、控制摄入是关键。
常见食物嘌呤含量等级列表[1]
二、避风寒,适当运动
一方面,夏日长时间处于低温的空调房内,容易使人体表面血管收缩,神经调节紊乱,从而引起尿酸排泄减少,同时关节温度偏低,尿酸盐容易沉积在关节处,从而诱发痛风发作。另一方面,暑热以及忙碌的工作,让不少痛风患者久坐久卧,导致体重同盛夏的炎热一般,与日俱增。
中医认为动属阳、静属阴,春夏当养人体的阳气。《素问·四气调神大论》又讲,夏日应当适当汗出使肌肤腠理宣通。故建议:当痛风处于稳定期,穿一双稍宽松的鞋子,早晨或傍晚在户外选择散步、做体操、打太极、八段锦等舒缓的活动,以微微汗出为度,宣通肌表,从而逐步改善代谢、控制体重。运动后应当及时补充水分、避免运动后受凉。但应当注意避免剧烈运动,运动过度汗出过多、尿量减少,还有可能增加关节受损的风险,不利于预防痛风发作。
三、养生当养心
夏气通于心,暑热天气容易使人心烦胸闷。在门诊与不少风友交流中,我们常常听到其因暑热心烦而难以坚持控制饮食及减重。因此我们提倡夏季风友养生当养心,做到知行合一。我们可以通过听轻音乐,闭目养神、做自己感兴趣的事情来缓解不良或烦躁的情绪,同时适量的午睡、运动都是可以调整我们的心情!
最后,痛风的达标管理,离不开定期的血尿酸监测,这是了解尿酸控制情况、评估用药方案及反思近期生活方式的重要依据。因此,定期风湿科专科就诊,十分重要。
【参考文献】[1]黄清春, 李燕林. 痛风的达标治疗与管理[M]. 2020年12月第1版. 中国中医药出版社, 2020年12月 :124.
专家介绍
黄清春
广东省中医院风湿病科主任主任医师、医学博士、博士后,博士研究生导师、博士后合作导师擅长中西医结合治疗类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病。
应诊时间:广东省中医院大德路总院:周三8:00-12:00,周五14:30-17:30(类风湿关节炎慢病门诊);广东省中医院大学城医院:周二14:00-17:00
专科介绍
广东省中医院风湿科经过30多年的建设,目前中西医结合诊疗水平过硬,综合服务能力较强,行业学术地位较高,现为国家中医药管理局中西医结合风湿免疫学重点专科,广东省中医药管理局重点专科,中国中医医院最佳临床型风湿病专科。
专科在中国工程院刘良院士领衔下,以解决风湿免疫病“防-诊-治”临床关键科学与技术问题为导向,形成了一支集临床与基础,医疗与护理,中医与西医,中医与中药、具有国际先进水平的人才队伍。围绕类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、硬皮病、皮肌炎及肌炎等风湿免疫疾病进行了深入的临床和理论研究,通过守正创新的中医药发展理念,在继承全国名中医焦树德、国医大师朱良春、李济仁的学术理念下,结合岭南地域特点开发了一系列特色的中药内服和外治疗法,学术和综合服务水平均位居全国中医院前列。
专科团队擅长风湿免疫疾病的早期防治、达标管理、预防复发等核心治疗环节。专科中医特色鲜明,开展了督灸、腕踝针、雷火灸、火龙罐等二十余项中医外治疗法,同时还开创了“免疫三氧在风湿免疫病多种应用”、“风湿与疼痛三联序贯疗法”等特色诊疗技术,对多种难治性风湿免疫疾病及软组织关节疾病效果立竿见影,为患者提供了多元化、个体化、温暖化选择的中西医结合优选诊疗方案。
供稿:广东省中医院风湿科
执行编辑:吴远团
审核校对:庄映格
责任编辑:宋莉萍