本报讯 （记者冯金灿）近日，河南省卫生健康委聚焦群众看病就医过程中的“关键小事”，推出2023-2025年基层医疗卫生机构便民惠民服务12条举措，提升群众就医获得感。

这十二条举措包括完善双向转诊机制，保障中高级职称医师值守门诊，推进远程诊疗和医学检查检验结果共享互认，适当延长门诊服务时间，提供预防接种分时段预约、周末疫苗接种服务，深化“一老一小”健康管理服务，为糖尿病、高脂血症、高血压等慢性病患者提供运动、饮食处方或建议，方便居民配药开药，深化家庭医生签约服务，提高中医药服务水平，推行“先诊疗、后结算”和改善就医服务环境。

具体来说，河南省卫生健康委要求发挥紧密型县域医共体（城市医疗集团）统筹协调作用，牵头的三级、二级医院预留至少40%的门诊号源优先向辖区基层医疗卫生机构开放，由基层家庭医生为辖区签约居民提供上级医院专科门诊预约服务；牵头医院要完善转诊流程，明确专人负责，推进家庭医生签约服务、县域内双向转诊信息系统互联互通，建立上下联动、协同高效的双向转诊机制。社区卫生服务中心、乡镇卫生院要统筹安排中高级职称医师值守门急诊、住院服务，做到每周至少3个工作日有一名主治医师职称以上临床医师在基层医疗卫生机构值守门诊服务，促进基层首诊和分级诊疗；有条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院可与上级医院有关科室开设联合门诊，建立长期合作关系，或聘请退休知名专家每周固定时间坐诊。

基层医疗卫生机构应推进“互联网＋医疗健康”，实现远程会诊、远程心电、远程影像等远程医疗卫生服务乡村全覆盖，实现紧密型县域医共体（城市医疗集团）内检查检验结果共享互认。无急诊服务且诊疗量较大的城市社区卫生服务中心、辖区群众有需求的乡镇卫生院应实行工作日门诊延时服务1-3小时，或酌情在节假日、周六、周日等增加门诊服务时间。社区卫生服务中心、乡镇卫生院应全面推行预防接种分时段预约，开展预约周末疫苗接种服务。

省卫生健康委要求基层医疗卫生机构深化“一老一小”健康管理服务，每年为65岁及以上老人免费提供1次健康管理服务；进行适老化改造，设置老年人友好服务岗位或窗口，对老年患者实行优先挂号、就诊、化验、检查和取药；将0-6岁儿童健康管理纳入家庭医生签约服务，为家长进行健康指导，同时优化、整合信息管理系统，提醒患者及时服药、就医、接种疫苗、按时体检等。

基层医疗卫生机构要为糖尿病、高脂血症、高血压等慢性病患者提供运动、饮食处方或建议。社区卫生服务中心、乡镇卫生院要全面实施高血压、糖尿病长期处方服务，为病情稳定的患者开具4周-12周长期处方，并逐步扩大慢性病病种覆盖范围；在确保信息真实和用药安全的前提下对高龄、卧床等行动不便的慢性病签约患者，经患者本人授权后可由家属代开药。

省卫生健康委要求基层医疗卫生机构深化家庭医生签约服务，家庭医生和签约居民每季度至少联系一次，推进电子健康档案向签约居民个人开放，有条件的基层医疗机构要设立慢性病一体化门诊。基层医疗卫生机构要广泛普及中医药健康知识，基本实现社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医馆全覆盖；鼓励村卫生室、社区卫生服务站建设中医阁，集中开展一体化中医药服务，积极开展中药代煎、药物配送等个性化服务；普遍将中医药服务纳入签约服务内容，加强签约团队中医药人员配置，推广适宜的中医药签约服务包。

省卫生健康委要求，在社区卫生服务中心、乡镇卫生院全面推行辖区常住或参加基本医保的居民门急诊、住院就医过程中“先诊疗、后结算”一站式服务方式，提供多种付费渠道和结算方式，推动将村卫生室全部纳入当地医保定点管理，实现行政村全覆盖；在社区卫生服务中心、乡镇卫生院推行“一人一诊室”，加强环境整治和卫生间清洁工作，设置和完善机构内就诊指南及路径标识，设立便民服务站（志愿者服务站），放置便民设备设施，采取“导医＋志愿服务”相结合的模式，做到文明服务“五个一”。