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湖南日报全媒体记者 李传新 通讯员 杨嘉敏 杨正强
长沙23岁的张女士8月上旬开始,出现胸闷、乏力的症状,原以为是上班太累的原因。不料,过了3天,症状越来越重——右侧胸痛使得她夜不能寐,轻微的活动后就出现呼吸困难,还出现了高热,体温高达40℃。在湖南省胸科医院检查后,她被确诊为患有结核性脓胸。
什么是结核性脓胸?应该如何防治?8月24日,湖南省胸科医院内二科副主任李倩向记者介绍:“结核性脓胸就是胸膜腔里脏层胸膜和壁层胸膜之间出现了脓胸,但它的病原菌是结核。”结核性脓胸多数的病因是由于邻近胸膜的一些干酪性的病灶或者结核性空洞破裂进入胸膜腔所致。当然,还有一部分可能是因为脊柱旁的结核性的脓肿破溃,进入胸膜腔引起。
结核性脓胸临床主要表现为结核性全身性中毒症状与胸腔积液体征,大多有咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、乏力等典型症状,严重者会出现全身中毒表现,如呼吸困难、高热等。如果日常出现高烧、胸闷等不适症状,一定要提高警惕,尽早去医院排查。
对于结核性脓胸的预防,李倩表示,主要是早发现、早诊断、早治疗。早期结核积脓不多,经积极有效的抗结核治疗,加强营养,适当休息有可能吸收好转。结核性脓胸不可怕,一旦确诊,一定要在医生的指导下进行下一步治疗,首先要使用针对结核杆菌的药物进行全身治疗,再结合患者具体情况采取手术治疗,以免延误病情。
李倩还特别提醒,日常生活中,人们应避免着凉、劳累等诱发上呼吸道感染的因素,注意个人卫生,勤洗手、勤洗澡,注意休息、加强锻炼提高免疫力等。如确诊结核病,需及时就医,遵医嘱积极规范治疗。
责编:夏葳怡 秦志慧(实习生)
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