80岁的刘大爷（化名），几个月前突然出现右髋部隐隐作痛，走起路来形似“鸭步”，曾多方求医无效，严重影响到日常生活，在寻求诊疗的过程中，他听说了浏阳市中医医院骨关节外科李思恩教授在关节治疗上颇有经验，于是决定前往浏阳市中医医院骨伤二科（骨关节外科）就诊。

经骨关节外科李思恩主任团队反复问诊、查体、完善检查后，最终考虑刘大爷右髋部疼痛的主要原因是右侧股骨头缺血性坏死和盂唇退行性撕裂。

（▲术中行髋关节镜手术治疗）

目前医学上，对于严重的股骨头缺血性坏死，推荐的治疗方案是髋关节置换，但是考虑刘大爷高龄，髋关节置换的手术风险高。经过团队的反复讨论，与患者和家属沟通后，最终决定采取微创的治疗方案：髋关节镜检+关节腔清理+股骨头钻孔减压术。

（▲整个手术过程耗时40分钟，仅留下2个1cm的手术伤口）

经过周密的术前准备，刘大爷顺利的完成了手术，术中无明显出血，仅有2个1cm的手术切口，麻醉复苏后，刘大爷感觉疼痛消失，术后第二天行走恢复正常。刘大爷对此次手术赞不绝口。

（▲术后第二天患者下地行走）

医生提醒

髋关节疼痛的患者，应及时到正规医院就诊，做到早发现、早诊断、早治疗、早康复。

“镜”下治疗让手术越来越微创，恢复也越来越快……如今，膝、肩、踝关节镜等各类镜下治疗已经被大家熟悉和认可，但是，髋关节镜您是否有所了解，今天带大家解密髋关节镜手术。

髋关节镜手术作为一种先进的微创手术，属于关节镜手术中难度较大的手术，对于术者要求极高。它既能处理关节内病变，又能进行钻孔减压治疗早期股骨头内坏死病，对减轻疼痛，改善关节活动功能，延缓关节置换的时间起到了积极作用。对于一些保守治疗无效的髋关节疾病的患者来说，是一个不错的选择。

“一镜修复”关节损伤，让骨科手术不再“大刀阔斧”。目前髋关节镜手术主要用于：

1.关节内疾病

如：髋关节撞击综合症、髋臼盂唇损伤、早期股骨头坏死、髋关节滑膜疾病、游离体、滑膜软骨瘤病、髋关节黏连、化脓性关节炎、保髋辅助治疗；

2.大转子疼痛综合症、弹响髋等。

来源：浏阳市中医医院

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（编辑YT）