新生宝宝眼睛泪汪汪

伴有分泌物

可能是新生儿泪囊炎

应该怎样治疗

听眼科专家来科普

新生儿泪囊炎

刚出生几天或月余的宝宝，单眼或双眼泪汪汪，并伴有大量或少量黄色粘稠分泌物，如若清理不及时，就会导致孩子眼睛睁开困难，外眼角处红或者开裂，严重者泪囊部皮肤潮红、糜烂，出现湿疹，或眼内炎症等。出现以上情况，家长应该及时带宝宝到正规医院眼科就诊，以免延误病情。

发病原因

有些新生儿刚出生后，鼻泪管处的膜状物没有破裂，或者破裂不完全，或由于鼻泪管部先天性畸形等，就会造成泪道阻塞。泪囊内的湿度适宜细菌生长繁殖，很容易继发细菌感染，泪水就变成了黄色脓液，从而导致新生儿泪囊炎。严重时还可导致结膜炎、角膜溃疡、泪囊瘘、眼眶蜂窝组织炎等并发症的出现。

如何治疗

01

保守治疗

3个月以内的宝宝确诊为泪囊炎，且未出现严重并发症时，根据医生建议可先保守治疗。泪囊炎保守治疗方法与新生儿泪道阻塞治疗方法类似，保守治疗包括：为患儿做泪囊加压按摩、局部滴用含有抗生素的滴眼液抗炎等治疗方法，必须在医生指导下完成。

02

泪道冲洗

若患儿经保守治疗无效者，应进一步实施加压冲洗治疗。该治疗一般选择在宝宝3-6月时进行，因为这个时期宝宝的泪道鼻泪管末端的残膜还比较薄，泪道的炎症也不是十分明显，进行加压冲洗治疗效果较好。

03

泪道探通

若经加压冲洗治疗后，患儿病情无好转，应予泪道探通术治疗。泪道探通术是用专业的泪道探针，将位于鼻泪管末端的胚胎残膜刺破，再推入冲洗液，从而达到使泪道通畅的目的，不会形成瘢痕。

一般宝宝3-6个月时，是泪道探通的最佳时机，泪道探通术是治疗新生儿泪囊炎的首选治疗方法。此方法治疗新生儿泪囊炎的治愈率，与患儿接受手术时的年龄有直接关系，患儿年龄越小，本病治愈率越高。

04

手术治疗

对于泪道探通无效或多次泪道探通失败的患儿，泪道可能存在泪道撕裂或“假道”，少数患儿可能存在骨性泪道狭窄，此时反复探通极易再次误入“假道”，造成严重的组织水肿，继发感染。因此泪道重建置管术成为这类患儿的首选。

专家提醒

河北省知名专家，河北省儿童医院眼科主任王建仓提醒到：一旦发现新生儿出现泪囊炎症状，应尽早到正规医院的眼科就诊，谨遵医嘱，及早治疗，以免延误病情，给孩子造成不必要的损伤。