“患者男性,56岁……”
“突发胸痛伴黑朦20分钟,既往糖尿病,高血压病史”
“阿司匹林 300,替格瑞洛 180,已嚼服,现在血压103/60” “从入我院到导丝通过时间仅20分钟”
“感谢河西务医院的各位主任信任和通力合作”
近日,“区医院河西务医院胸痛群”内,突然发来一张患者的心电图。区人民医院迅速发挥区域协同救治医联体系作用,果断采用院前诊疗前移,武清区河西务医院胸痛救治单元治疗团队在上级医院的远程指导下,实施“双绕行”急救流程,成功抢救一名急性下壁心肌梗死患者,为患者搭建“救心高速路”。
“双绕行”(即绕行急诊及CCU直接进入导管室)综合利用了
标准化流程和绿色通道
将院前诊疗前移
缩短了急性心肌梗死患者手术的
等待时间
在最短的时间内
使患者闭塞的血管恢复畅通
提高抢救成功率和预后生活质量
前不久的一天,居住在河西务镇的单某某突发胸痛伴黑朦,于上午9点29分到达河西务医院大门,9点30分,值班医生薛涛、武淑俊将病人转至胸痛救治诊室并安排床边心电图检查,心电图显示未见明显异常,同时护士测量血压,给予口服速效救心丸后,患者胸痛稍缓解,单某某要求自行离院。
但经验丰富的两位医师深知胸痛的危险性,强烈建议患者于胸痛留观室观察,并拨打120急救电话转往上级医院进一步治疗,单某某同意后,值班医生立即给予吸氧、心电监护等,密切监测生命体征及病情变化。等待120救护车期间,单某某心电监护出现异常,值班医生同步将检查结果远程反馈给武清区人民医院胸痛中心专家,确诊为急性下壁心肌梗死。
值班医生在排除禁忌症后,于9点52分给予患者口服药物及皮下注射治疗,同时向家属交代急诊PCI的必要性,单某某及家属商议后,同意转往武清区人民医院胸痛救治中心治疗。
武淑俊立即电话及微信胸痛群中联系区人民医院心内科主任冯国鹏和医生王京,将单某某具体情况一一告知,病人很快经120救护车转至区人民医院。
经与区人民医院胸痛救治中心联络沟通,一行人绕行急诊及CCU直接进入导管室,从患者进入区人民医院到血管开通时间仅用了20分钟,造影示右冠近端闭塞,植入支架2枚,患者脱离生命危险。此次救治过程得到了上级胸痛中心专家肯定。
据了解,区卫生健康委员会紧紧围绕市委市政府“十项行动”和区委“3+1+1”工作思路,坚持以人民为中心的发展思想,在发展中保障和改善民生,着力解决好人民群众急难愁盼问题,增进民生福祉,提高人民生活品质,聚焦天津市2023年20项民心工程中有关强化医疗资源配置,解决群众就医难题,推动基层医疗机构标准化建设,提升乡镇卫生院等基层医疗机构的心血管疾病急救能力,提高对急性心梗患者的救治效率等内容,不断强化自身建设,为百姓打通全周期健康服务延伸的“最后一公里”,河西务医院此次提升救治能力、提高救治效率的举措,是武清全力推进这项工作的一个缩影。
河西务医院自2023年启动胸痛救治单元建设以来,严格按照胸痛患者就诊流程进行筛查工作。此次在该名急性心肌梗死患者抢救过程中,体现了河西务医院胸痛救治单元运行日益完善,胸痛患者诊疗日趋规范,工作流程严谨优化。此次救治通过“绿色通道”“双向转诊”和“双绕行”为患者搭建了一条“救心高速路”,为抢救急性心肌梗死患者赢得了宝贵的时间。院前诊疗前移极大地缩短了急性心肌梗死患者手术的等待时间,提高了抢救成功率和预后生活质量。
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图文:王司晨、张珊
编辑:王春晶