2004年5月,第七届国际狼疮大会上,与会代表提出将每年的5月10日为世界狼疮日(World Lupus Day)。自此,每年5月10日便与狼疮紧密联系在一起。
在世界狼疮日来临之际,我们来看看狼疮患者在日常生活中如何进行自我管理吧。
系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)是一种自身免疫性疾病,发病缓慢,发生隐匿,临床表现多样、变化多端,可累及多种系统和脏器。
由于细胞和体液免疫功能障碍,体内产生多种自身抗体。红斑狼疮经典皮肤表现的特点是两侧面颊有水肿性红斑,鼻梁上的红斑常与两侧面颊部红斑相连,形成一个蝴蝶状的皮疹。
红斑狼疮病人面部的皮疹与人被狼咬伤后面部疤痕相似,因此这个病被称之为红斑狼疮。
在日常生活中,狼疮患者应注意以下事项:
保持心情愉悦,避免不良情绪
加强对疾病的认识,树立对生活的信心。应在“战略上藐视疾病,在战术上重视疾病”,保持心情愉快,少生闷气,心胸开阔。
狼疮患者应积极学习疾病知识,消除心理负担,树立正确应对疾病的良好心态,提高治疗依从性,增强和巩固治疗效果,坚持积极规范治疗。
对于治疗中的负面情况如悲观失望、自卑、抑郁、焦虑等应寻找正确的排解方法,同时可寻求医护人员及家人或社会资源的帮助。
家属能正确认识狼疮,从而引导患者以积极稳定的心态对待和克服各种不适,对患者非常有益。同时要有良好的养病和治病环境,凡是病情长期稳定的患者,都有一个良好的养病和治病的环境。
健康饮食
系统性红斑狼疮患者总体进食原则为优质蛋白、低脂肪、低糖、富含维生素,清淡易消化饮食。
其中最需要注意的是避免食用光过敏食物,如无花果、紫云英、油菜、香菜、芹菜等蔬菜,蘑菇、香菇等蕈类,螺类、虾类、蟹类、蚌类等生鲜易致光过敏,应减少食用,如食用则应避免阳光照射;
其次,因为蛋白质是免疫活化剂,摄入过量会增强机体的免疫功能,对自身免疫性疾病不利,所以狼疮患者进食蛋白质应适量;
狼疮性肾炎患者可食用大豆及其制品,但以摄入的大豆蛋白质不超过患者蛋白质摄入量的30%为宜;避免辛辣、烟熏食物。
保持健康的生活习惯
1、拒绝烟草
烟草会诱发狼疮的发作,狼疮吸烟者相对不吸烟者,其发病风险增加49%,SLE患者应避免吸烟;
2、预防感染
感染是狼疮患者死亡的首位病因,患者需加强抗感染意识,密切观察皮损及溃疡的部位、范围、末梢循环情况,有无伴随症状,如咳嗽、关节痛等,如有须立即去医院就诊,以免延误诊治;
3、保持清洁
平时要注意个人卫生,保持口腔、皮肤清洁,勤换衣裤,注意保暖,防止受凉,避免去人群拥挤的公共场所;
4、避免劳累和长期日晒
旅行时疲劳和脱水是很常见的,所以要经常休息,注意补充水分;
5、重视皮肤护理
狼疮患者应注意防晒,外出时尽量避免10:00~15:00,必要时涂防晒乳或持遮阳伞、着长袖衣裤,禁止日光浴,以防晒伤。室内挂窗帘,减少紫外线的照射。避免接触刺激性物品,如染发剂、发胶等。
坚持遵医嘱服药
自动减少药物用量或停药、不规范治疗、不能坚持定期随访等严重影响疗效,导致无法正确评估病情,预后较差,故狼疮患者要坚持长期服药,严格按医嘱执行,不可自行停药或增减药。
在服药期间,家属应注意观察患者有无真菌感染、溃疡等不良反应,并定期测量其血压,观察血糖、尿糖的变化,出现症状及时咨询医护人员。
某些药物可能会导致不良反应,如糖皮质激素常见的不良反应有高血压、高血糖、高血脂、低钾血症、骨质疏松等,甲氨蝶呤常见不良反应有胃肠道反应、口腔黏膜糜烂、肝功能损害等,要正确应对治疗过程中的不良反应。
适度运动
运动干预可改善心血管功能,狼疮患者一般缺乏体力活动,这有可能会导致心血管疾病(CVD)风险的增加。
运动可减轻疲劳感,有氧运动能改善狼疮患者的疲劳程度,而合理的运动项目持续时间越长,减轻疲劳的效果越好。同时运动也可减轻焦虑和抑郁情绪。