“我家烧了5天。”“我们班又一轮开始了。”“现在不是支原体就是流感，要不就是合胞病毒。”“不是过了高峰期了吗？怎么生病的孩子还这么多？”……最近几天，“孩子生病”又成了家长们口中避不开的话题，而“甲流刚好乙流又来了”也登上热搜榜单。目前，各医院的就诊情况如何？儿科专家又有哪些建议？山西晚报记者进行了采访。
　　患儿数量增加 医院“一床难求”
　　1月7日，正值周末，山西省人民医院儿科门诊外的等待区依旧排着队。“我家周三就病了，一下子烧到40℃，吃了几天药还不见好，怀疑他是乙流。”太原市民任先生说，“可能是被同学传染的，他的同桌和他一样，这几天也病了。”根据验血结果，医生排除了他家孩子感染肺炎支原体的可能，判定为流感。但究竟是甲流还是乙流，还需要进一步的检验，任先生觉得没有必要：“重要的是让孩子不再难受，其他不重要。”
　　太原市民陈女士家里有两个孩子，大的没事，小一点的是从前一天开始烧的。“我是怕小的传染给大的，就赶紧过来了。”她说，好在，她家孩子只是普通感冒，拿上医生开的药单后就离开了。
　　1月9日9时，在太原市妇幼保健院长风院区，山西晚报记者发现，门诊大厅挤满了挂号、取药、缴费的家长，医院急诊和内科综合门诊候诊走廊上座无虚席。而在医院的输液大厅里，也已经有不少孩子或坐或躺在那里接受静脉注射了。
　　“医生本来建议住院的，但因为没有床位，我们只能先开了单子，给孩子输上液。”太原市民张女士说，孩子所在的班级，自从今年秋季开学就经常有人请病假，现在有十来个孩子请假在家，有的是发烧咳嗽，还有家长担心在学校被感染，不让孩子去学校了。
　　多种病原体叠加 及时就诊很重要
　　太原市妇幼保健院小儿神经内科副主任李艳艳告诉山西晚报记者，相对于网上所说的“甲流刚好乙流就来了”的说法，医院最近接诊的情况属于“大杂烩”，既有肺炎支原体感染，也有病毒导致的。“流感病毒（甲、乙型）、呼吸道合胞病毒都有。”她说。而近期的门诊量也确实比较高，单单1月8日当天，儿内科门诊和急诊的就诊量就达到了800余人次。
　　“我们科的诊疗量也挺高的，日均100人次都不止。”山西中医药大学附属医院儿科主任秦艳虹说，“导致病症的情况也都不一样，肺炎支原体也还有，但流感病毒导致的，或者是普通感冒的情况也都有。”家长们需要注意，无论何种病原体感染，如果孩子出现以下任何一种情况则需及时就医：持续发热超过3天，或者出现高热；发热过程中伴有精神差、嗜睡等；剧烈咳嗽甚至喘息，影响到孩子正常生活和学习。
　　秦艳虹介绍，肺炎支原体肺炎和流行性感冒在发病过程中均可出现发热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽痰多、喘促气急等症状，流感以发热和上呼吸道感染起病，随后出现咳嗽加重、呼吸困难和相关肺部体征，高热、乏力、头疼、咽痛、肌肉酸痛等症状表现比较明显，所以呼吸道标本检测比较重要，通过检测抗原和核酸可以区分不同的病毒类型。“相对来说，家长们专门去测哪种病原体导致的比较少，所以我们会建议家长带孩子及时就医，让医生根据孩子的病症及血检报告来对症下药。”她说。
　　想要“防”建议提高身体抵抗力
　　“发热是流感和肺炎支原体肺炎的常见症状，除了‘特效药’，中医有没有相应的退热手法？”对此，秦艳虹表示，所有发热的患儿中，需要特别注意的是既往有高热惊厥病史的孩子可因高热引发惊厥，因此当这些孩子体温升高时应及时就医，在医生指导下正确使用退烧药物。同时，还可以采用多饮温水、物理降温等手段，比如可以温水擦拭（拿温热的毛巾擦拭腋下、颈部或者腹股沟，四肢发凉者可用温水擦拭四肢），擦拭过程要注意保暖；也可头枕冰袋，同时注意降低环境温度，衣服不要穿太厚。
　　至于怎么预防儿童患上呼吸道疾病，秦艳虹则建议在日常生活中提高儿童的抵抗力。“中医讲究未病先防、既病防变、瘥后防复的治未病理念，是我们应对冬季呼吸道感染性疾病的有力武器。”她说，未病先防是指，在冬季呼吸道感染高发季节，孩子在没有患病之前，家长要进行相应的预防措施。既病防变，是指孩子已经患病出现症状，家长要进行积极治疗，防止疾病进一步发展出现变症，甚至发展成为重症。瘥后防复是指孩子病愈以后，家长要进行合理的中医药调理，防止患儿出现复感。
　　应对患儿增多 各方都在行动
　　自2023年秋冬季以来，儿童感染性呼吸道疾病进入高发，为了应对这种情况，山西省卫健委和太原市卫健委都分别公布了提供儿科诊疗服务医疗机构名单，也有不少医院采取了相应措施。
　　太原市妇幼保健院积极调配资源，优化了儿科就诊流程，改善儿科门诊功能，扩充临床力量，加大接诊能力，做到应诊尽诊、应收尽收，满足呼吸道疾病患儿就医需求。同时，针对号源紧缺、就诊人数持续增多，而医生数量总体固定的情况，医院积极调配资源，增加高峰期门诊、小夜门诊，每天上午在患儿就诊高峰时段（9时30分至12时）增加两名副高职称的医生出诊，长风院区在下午下班后安排一名高年资医生继续上小夜班（18时至22时），尽可能减少家属等待时间，让患儿都看得上病。为满足患儿的住院需求，医院还在已开放115张床位的基础上，增加床位至200余张，5个病区实行“一张床”管理，协同作战，各病区均收治呼吸道感染等常见内科疾病患儿，做到应收尽收，让患儿得到及时有效的诊疗。
　　太原市坝陵桥社区卫生服务中心作为山西省儿童医院医联体单位，有多位儿科医师坐诊，配备充足的儿科专科用药，开展血常规及超敏C反应蛋白、肺炎支原体抗体检测、流感病毒抗原检测（甲乙流）等检查。
　　山西省煤炭中心医院门诊部增加一间诊室和一间备用诊室，增加了诊区候诊椅，制定了应急预案，采取动态管理，每位医师半天挂号数超30人次，增加一名医师出诊，帮助家长了解疾病预防知识，科学应对流感高峰。

山西晚报记者 张梦莹