“谢谢你们,我今天出院了!”日前,刚满100岁的肖老太面带微笑、神采奕奕,一边对着前来查房的医护人员频频表示感谢,一边与同房病友打着招呼。她终于摆脱了因多年脱岗导致的大便失禁、“赖屎”之苦,重新恢复了健康。
两周前,肖老太坐着轮椅,由家人推着来到了广东省中医院肛肠外科。原来,老人肛门脱出数十年,从最初脱出几厘米发展到最近脱出20-30厘米,每次排便,肉眼可见一段鲜红的肛管脱出肛外,必须用手才能将其推回至肛内,维持不了多久又会脱出,甚至在老人咳嗽、行走时也会脱肛,伴发大便失禁、“赖屎”而长期穿戴纸尿片,潮湿加上不透气,导致肛门又疼痛又瘙痒,令耄耋之年的老人十分不适。子女既心疼又无奈。此前,因担心手术与麻醉的风险一直选择保守治疗,但疗效甚微,无法从根本上解决问题,于是前来广东省中医院寻求帮助。
在详细了解老人的既往病史后,科室主任邹瞭南主任和张力主治医师为老人进行了全面细致的检查。检查发现老人肛管和直肠全层脱垂,俗称“脱肛”。想要解除老人痛苦,重新拥有较高质量的生活,唯一的办法就是手术治疗。
然而患者是100岁高龄的老人,心肺功能老化,手术存在较大风险。为此,广东省中医院肛肠外科邹瞭南主任在大外科谭志健教授、蔡炳勤教授、罗湛滨教授指导下,组织手术团队,尤其是麻醉团队进行充分研究讨论,形成一致意见,在做好充分有效的围手术期准备的前提下,为老人家实施微创直肠固定盆底修复手术,让盆腔内各个器官(含直肠)回归原位,修复脱垂的肛门,帮助老人恢复正常排便功能。同时在术前、术后辅以中医固本升提,辨证施治,以益气升阳举陷,加强盆底肌肉力量,增强器官功能,巩固疗效,助力提高老人晚年生活质量。
手术非常成功,只有几个5mm大小的皮肤切口,良好的中西医结合外科手术,结合护理团队精心细致的术后康复护理,为百岁老人解除后顾之忧。
肖老太脸上灿烂的笑容是对医护人员最大的褒奖,也是医护人员最大的收获。“以前我屁股痛得不能走路,长期需要坐轮椅,现在可以杵着拐杖走了。”肖老太感慨道。
外面的世界很精彩,还是要用脚去丈量探索。
专科介绍
广东省中医院肛肠科成立于1956年,是省内最早成立的肛肠学科,全国第一批肛肠专业国家新药临床试验(GCP)基地,国家中医药管理局重点学科建设单位和广东省中医药管理局重点专科,中国南方PPH协作中心暨中国南方PPH培训基地和中国南方腹腔镜结直肠外科协作组单位。担任中华中区药学会肛肠分会副会长、中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会副主任委员、广东省医学会结直肠肛门外科学专业委员会副主任委员、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会副主任委员,是广东省中医药学会江肠专业委员会主任委员挂靠单位。
学科突出以结直肠、盆底腹膜后、肛门疾病诊治为特色,在直肠癌保留肛门手术、结直肠癌根治术、盆底复发性肿瘤行全盆脏器切除及肛门良性疾病如痔病、 肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂以及功能性便秘、炎症性肠病、肛周肿瘤的诊断治疔及肠迼口护理等领城积累丰富的临床经验。拥有高清和3D腹腔镜、超声刀、电子肠镜、直肠镜、生物反馈治疔仪、肛肠动力分析仪、腔内起声等一系列专科设备。每年完成结直肠癌保留肛门手术200多例,已成熟、质量地开展腹腔镜大肠癌微创手术、直肠癌全系膜切除术(TME )、直肠癌(超)低位保肛手术、直肠癌侧方淋巴结清扫术、全盆脏器联合切除术以及经肛门显微镜手术(TEM)等。
学科发扬传統医学诊疗特色,重视围手术期中医中药的干预以及中医特色疗法的应用如中药挂线疗法、拖线疗法、注射固脱技术、热奄包热数疗法等传统中医适宜技术。此外,针对临床常见的各种良性肛门病,合理订制手术方式,配合优化管理方案,手术力求精细,减少创伤,匹足全程管理措施,从而达到术后患者痛苦小、并发症少、住院时间短的快速康复。
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