6月15日，国家卫生健康委就加强职业健康监测保护劳动者健康有关情况举行发布会，并答记者问。

01、近十年来全国报告新发职业病病例数下降58%

国家卫生健康委职业健康司副司长、一级巡视员王建冬在会上表示，职业病防治工作近十年来取得了显著成效。一个明显标志是全国报告的新发职业病病例数从2013年的26393例下降到2022年的11108例，降幅达到58%。

王建冬介绍，截至2022年底，我国16-59岁劳动年龄人口为8.8亿，我国是世界上劳动人口最多的国家，劳动人口占14.2亿总人口的62%。多数劳动者的职业生涯超过其生命周期的二分之一。

王建冬指出，我国仍然处于城镇化和工业化快速发展阶段，仍有许多中小微型企业特别是小微型企业职业病管理不到位，工作场所职业病危害还存在超标现象普遍的问题，接触职业病危害劳动者防护措施不到位、职业健康检查的比例还比较低，导致报告职业病病例数据不能如实反映我国职业病发病真实现状，也就是说现在报告的职业病率大幅下降，2013年到去年下降58%。

王建东表示，这个数标志着我国职业病防治取得重要成效，同时这个数字也不能完全反映当前职业病防治工作现状，所以我国职业病防治形势依然十分严峻。

“同时长时间加班、不良作业方式、工作压力等导致的工作相关疾病问题也日益突出，特别是IT行业、新业态等，所以职业病防治工作面临传统职业病防治和工作相关疾病预防的双重挑战，职业病防治总体形势依然严峻复杂，与健康中国2030规划纲要要求和广大劳动者期盼仍有较大差距，与发达国家职业健康发展水平相比我国还存在不少短板。”王建冬说。

02、国家是否考虑扩大法定职业病种类和目录?

发布会上，记者提问，近年来，我国职业病报告病例数下降幅度较大，为了更好保护职业人群的健康，请问国家是否考虑扩大法定职业病种类和目录?
国家卫生健康委职业健康司副司长、一级巡视员王建冬表示，这几年，扩大《职业病分类与目录》一直受到社会各界，新闻战线的同志们的普遍关注。《中华人民共和国职业病防治法》规定，《职业病分类和目录》由国务院卫生行政部门会同劳动保障部门共同制定、调整和公布。
职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中因为接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质而引起的疾病。得了这种疾病以后，如果该疾病属于《职业病分类和目录》当中的病种，劳动者可以依法享有工伤保险，包括用人单位赔偿等社会保障。我国现行的《职业病分类和目录》是2013年公布实施的，包括10大类132种职业病。
十年来，为保护我国劳动者合法的职业健康权益，指导用人单位落实职业病防治责任发挥了重要作用。随着经济社会的快速发展，劳动者的健康意识越来越强。所以晚上在大街上锻炼的，广场上跳广场舞的老人越来越多。社会各界希望调整《职业病分类和目录》，进一步扩大保障范围，提升我国劳动者职业健康权益和获得感。
王建冬表示，近年来，我国传统职业病从2013年到2022年底，报告的职业病病例下降58%，这个大幅下降，为我们扩大《职业病分类和目录》创造了一个空间，现在报告的传统职业病随着产业升级，随着职业病危害专项治理，随着产业政策的不断实施，这些有高尘高毒等传统职业病危害的企业，落后的工艺越来越少。这种情况下职业病发生的风险比过去缩小了一些，这样为我们调整《职业病分类和目录》提供了空间。
2020年开始，国家卫生健康委会同人力资源和社会保障部等部门按照立足国情、稳步推进、便于职业病归因诊断的原则，组织有关单位开展标准起草与数据测算工作。目前，正在抓紧研究调整《职业病分类和目录》中类别和病种的可行性，力争早日向社会公布调整后的《职业病分类和目录》。

03、CT、行李包裹安检设备是否有“辐射”?

我国放射诊疗安全与防护的总体情况如何？车站、地铁、机场等公共场所行李包裹安全检测设备是否存在放射性危害？公众是否需要进行特殊防护？
中国疾控中心辐射安全所所长孙全富表示，目前统计，全国放射诊疗机构7.5万家，包括3万多家医院、3万多家乡镇卫生院，还有一些专病机构，不包括牙科诊所。估计每年开展近10亿人次的放射诊疗，主要是DR和CT检查，占整个门(急)诊人次的1/10。也就是到医院去看病，大概就有1/10的几率医生开检查单涉及放射诊疗。

放射诊疗的检查剂量范围很大，如拍一张胸片的剂量不到0.1毫希弗，透视大概是1毫希弗，如果做CT约几个或者十几个毫希弗。做PET/ CT，按照原卫生部文件，没有风险指征不能做高剂量放射检查。国家明确，要尽量减少国民的受照剂量。
孙全富介绍，加强放射诊疗的防护和放射诊疗设备质量控制，对于保护广大患者和医院放射工作人员健康非常重要，放射卫生目前有130多项标准，40多项关于放射诊疗。国家还有一个很重要的部门规章——《放射诊疗管理规定》，对医院提出明确要求，从2010年开始，我国持续开展医疗卫生机构医用辐射防护监测工作，大大强化了医院作为第一责任人的主体意识，落实法规标准的情况得到显著改善。放射诊疗设备性能和防护水平显著提升。
当前，综合医院和专科医院放射治疗设备总体处于良好状态，核医学设备质量监测总体较好，放射诊断设备质量大幅提升，为保护我国广大患者和医院放射工作人员健康发挥了重要作用。下一步，将根据放射卫生监测的发现，督促各地、各级放射诊疗机构严格落实放射诊疗设备一年一次状态检测，严格排查风险，加强放射治疗质量控制。此外，要开展国民医疗照射水平的监测和健康风险评估。
介入放射学的患者受照剂量较大，做好介入患者的剂量控制工作非常重要。要重视影像学检查的正当化判定，即该拍的片子要做，不该做的就不做。降低儿童等敏感群体CT检查导致的剂量。充分发挥好我国作为放射诊疗新技术研发和应用高地的优势，如像质子重离子、BNCT(硼中子俘获治疗)，是治疗癌症的利器，在放射防护质量控制标准研发等领域贡献中国智慧和中国方案。
关于安检仪安全，当前我国机场、地铁、长途客运站、码头等公共场所普遍使用X射线行李包裹安全检测设备，行李包裹安全检查主要是利用X射线对行李包进行辨识与检查，可以识别其中的危险物品。从2019年以来组织开展的监测工作显示，我国安检设备总体上具有良好防护，绝大多数使用单位按照标准要求进行维护检修和放射防护日常监测，安检不会构成对公众的健康风险。安检的时候，携带的食品和水通过安检仪也不会有任何放射性危险，“但要注意不要把手伸到安全帘里面去，里面毕竟有一些剂量。公众也不需要进行任何特殊的防护。”孙全富说。

本文综合整理自 国家卫健委