腰围、体重蹭蹭往上长
在中秋、国庆八天长假当中
不少人把假期变成了“吃喝节”
但也有不少人在觥筹交错之间身体亮起了红灯

专家提醒在国庆假期期间要小心这种常见病

痛风

国庆假期，随着气温越来越低，加之节日的到来，大家纷纷开始“贴秋膘”，痛风发作的高峰期也随之而来，青岛市城阳区人民医院肾内科风湿免疫科主任仇方忻介绍，近日，来就诊的痛风患者明显增多，但在诊疗过程中很多人对痛风这一常见病的认识远远不足，甚至还存在着诸多误区。痛风发作时疼痛剧烈，堪称“疼痛之冠”，在国庆假期，让我们重新认识“痛风”这种古老又现代的病。

痛风的前生今世
“昔日帝王病，飞入百姓家”

在物资匮乏的年代，痛风多见于社会上层人士，甚至一度成为了身份和地位的象征，因此它又被称为 “帝王病”。

历史上，忽必烈、白居易等名人都曾饱受痛风之苦。据说它发作时，来去如风，痛不欲生，故因此得名。如今，痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。

痛风的“身世”

尿酸的前半生叫做嘌呤，嘌呤氧化后生成尿酸，尿酸不管是产的多了，还是排的慢了，他都往血液里钻，这个时候尿酸顺着血液走，不管走到哪，只要达到溶解饱和度析出盐结晶准痛，这便是痛风了。尿酸盐还可能在肾脏内析出，引起痛风性肾结石、痛风性间质性肾炎。

痛风如何明确诊断

当突然出现或持续有至少一个关节剧痛、肿胀、患处压痛、皮肤发热、发红时，建议及时就医，并且优先考虑风湿免疫科就诊，因为高尿酸血症合并关节痛并不等于就是痛风，还需要与许多其它引起关节痛的风湿免疫系统疾病相鉴别。风湿免疫科医生将结合患者病史、症状、体征、血尿酸测定水平、影像学检查结果等进行综合判断。

为啥痛风大多数在手脚部位？

因为温度越低，析出的就越多。就如同同量的糖分别放在凉水与热水中的效果一样。心脏就像暖的动力泵，把热量传送到身体各处。手脚部位离心脏较远，热量流失多且没有能发热的肌肉，故而温度较低（手脚易冰凉）。尿酸盐结晶产生后会有一批吞噬细胞来清理这些结晶，谁知道它消化不了结果就撑死了。慢慢的越来越多的尸体和尿酸盐结晶都堆积在那里形成了大包。

“痛风君”有救不

确诊痛风后血尿酸的控制目标建议长期控制在360μmol/L以下, 但血尿酸也不是降得越低越好，过低可能会增加心血管疾病、老年痴呆的风险，建议血尿酸水平不低于180μmol/L为宜｡需根据患者的病情及高尿酸血症的分型、药物的适应证､禁忌证等进行药物的选择和应用｡

痛风的药物治疗主要有以下途径

一、缓解急性发作时的剧痛

如非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等，止疼如救火，但不治本。

二、抑制尿酸合成药物

如非布司他、别嘌醇等，作用是防止尿酸生成。

三、促进尿酸排泄的药物

肾小管为了减少资源浪费，会对部分物质进行重吸收。丙磺舒、苯溴马隆等，控制肾小管对尿酸的回收。

科学试验已经证明，
通过实行低嘌呤饮食、节食和运动，
最多能降低10％～18％的血尿酸，
很难把血尿酸降到不致病的水平 ，
身体内的尿酸仍过高。
尿酸高的患者
应该重视规范治疗，否则，可能导致关节变形
甚至肾衰等严重后果。
因此，痛风的患者在保持合理的饮食
及良好的生活习惯，同时还应该及时规范的治疗

来源：青岛市城阳区人民医院公众号