医学专业多且复杂，除了人们通常意义上所说的外科和内科之外，还有很多“小众”专业，在医疗机构和医学院校中悄悄地存在着。在本文中，我们将为读者介绍一个很“神秘”的科室和它的一些基础临床技术，就是“病理学”。

什么是“病理学”？

在弄懂“病理学”之前，我们要先知道什么是“病理”，所谓“病理”，就是人体发生病变的原因、机制、规律，以及发病期间机体发生的结构、代谢层面的变化和转归。而“病理学”，就是研究这些内容的学术专业领域，病理学被认为是一种介于临床医学和基础医学之间的“桥梁”，常见于临床的病变，特别是肿瘤病变，都需要借助病理学的诊断才能够展开后续的临床治疗和护理干预。钟南山院士就曾经说“多数疾病的最后确诊都需要依赖病理，它是‘法官’，只有经过病理学的‘判决’，医生才能够更好地选择治疗方式和治疗药物”，足以见病理学的重要作用。

而在临床中，病理科的医生也极少和患者“打照面”，他们和为大众所知的妇产科、五官科、骨科等比较常见的临床专科不同，大多数时间他们都和不同科室送来的组织样本、细胞样本“打交道”，分析病因、判断疾病机制等等。如果年轻人想要从医，想要投身病理学的研究，就必须要是一个敢于学习新知识、勤奋刻苦的学生。

“病理学”要做些什么？

一般来说，从患者身上“切下来”的组织，一般就要被送到病理科，而拿到报告往往需要花费较长的一段时间，很多患者就会产生疑问，为什么我们拿到病理报告的时间那么长？为什么不能像CT、体检报告一样快呢？这就是病理科工作的职责所在了。

病理科拿到了一份标本之后，先要确定好信息，并做好记录，之后进入临床技术阶段，简单来说，需要经过的环节包括固定、取材、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色、诊断等，下面我们就简单地介绍这部分技术流程：

第一，固定。对病理标本进行妥善、及时的固定是最重要的环节，任何已经离体的标本，都需要在半个小时之内进行固定，否则我们的标本中的细胞就会出现腐败或者溶解现象，一旦出现，再厉害的医生都将束手无策。

第二，取材。这一环节一般是自身的病理医师以及辅助记录的人员共同参与，详细检查固定了4小时到48小时的组织，从中“摘”下最具诊断价值的一部分，正所谓“擒贼先擒王”，这个步骤就是从标本中“擒”住导致患者患病的“贼王”；随后，医师就会将“贼王”放进已经编号的包埋盒“监狱”当中。

第三，处理（脱水、透明、浸蜡、包埋）。读者们想必都了解，人体组织当中有七成是水，显然，充满了水分的组织是软软湿湿的，很难进行准确的切片和保存。切片再次进行固定之后，就进行脱水、透明、浸蜡处理，这个环节需要花费15个小时以上；最后包埋，形成蜡块，也就是病理科最重视的“宝藏”资料。

第四，切片。一般来说，太厚的切片会出现细胞重叠的情况，不利于医师判断，可能会影响临床医生的诊断和治疗，因此，需要技术人员将我们的组织切成一片一片的状态，每一片仅有3、4微米，可谓“薄如蝉翼”。假如是淋巴结组织，因为它自身的特殊性，还需要更薄的切片才能满足需求。

第五，染色。这一环节就很容易理解了，HE染色这种方式，是最为常用的一种方法，经过染色处理，光学显微镜下标本的分辨率大大提升了，细胞核被染成了蓝色、细胞浆则呈现不同的红色，对比鲜明，这样的病理切片，将会有力地辅助诊断。

第六，诊断。医生使用显微镜展开详细诊断，在HE染色难以满足需求的时候，还需要配合特殊染色等手段，疾病种类复杂，病理医生往往需要一边看病理切片、一边查阅资料，和其他同事一起研究，最后完成诊断，出具报告，变成了我们患者手中一份可靠的病理诊断报告。

综上，病理学神秘，但也并不神秘，希望我们在了解了病理学的临床技术之后，多多抱有一些耐心，给病理医生一些时间，以便我们更快地恢复健康。(河北省石家庄市灵寿县人民医院 罗兆燕)