近年来，兰山街道大岭社区卫生服务中心（兰山区大岭医院）坚持“医防融合”，以高血压、糖尿病等慢性病为切入点，以持续完善居民健康档案为突破口，以家庭医生签约服务团队为先遣队，将医疗渗透到基本公共卫生服务中，为辖区居民筑牢健康屏障，织密织牢基层民生“健康网”。 

助力健康老年化 开辟绿色直通车 

　　“小病在基层、大病到医院，康复回社区、健康进家庭”，是“医防融合的题中之义。针对辖区内65周岁以上的老年人，大岭医院免费提供早餐车接车送，将老年人健康免费体检由入村查改为来院诊，在确保各项安全保障措施的前提下，在院内划分场地为老年人提供免费体检，安排内科、外科、中医科的高年资医师负责总检，针对检查结果存在异常的老年人提出诊疗方案，第一时间开通“绿色通道”、开辟“绿色直通车”，安排科室完成就诊及入院相关事宜，既缩短了诊疗距离又进一步解决其诊疗需求。用高质量的医疗卫生服务提供就近、综合、连续的健康管理，缩小疾病救治服务半径，做细做实基本公共卫生服务工作，提高了基层群众卫生健康获得感和满意度。 

　　送医送教送服务 健康诊疗零距离 

　　持续开展打通“最后一公里”送医送教送服务。兰山街道大岭社区卫生服务中心（兰山区大岭医院）依托辖区十家试点卫生室，为行动不便的老年人提供上门查体服务，现设备已经配置到位；安排临床医技科室工作人员轮值前往以上卫生室坐诊带教，教授乡医心电图阅读、B超等设备的操作，并组织初诊异常结果的人员再次进行复查，报告家庭医生进行下一步诊疗。 

　　关于“医防融合”，兰山区大岭医院副院长、副主任医师徐鹏有着深深的思考：所谓医，主要指临床工作，所谓防，主要指公共卫生。“长期以来，医和防是分离的。比如，糖尿病防治，仅仅靠吃药、打胰岛素不能很好地防控疾病，前期要筛查，做到早发现；后期要综合防治，即靠‘五驾马车’：饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测和糖尿病教育。把这些环节都衔接起来，就是医防融合”。 

谋求建设新突破 激活档案细管理 

　　兰山街道大岭社区卫生服务中心（兰山区大岭医院）承担着辖区15.49万人的基本医疗、公共卫生及家庭医生签约服务工作。如何发挥基层首诊、慢病随访优势？该院制定计划，重新布局门诊区，以“预防在先、关口前移、前面防后面管”的原则，成立“全+专结合”的医防融合诊室，配齐配强工作人员，将“1医+1公卫”人员进行绑定，在每位就诊患者进行诊疗的同时，公卫人员对其进行健康档案信息筛查，注重对居住超过半年的居民进行信息维护，提高居民健康档案管理的达标率，降低不同人群不同病种的发病率，实现防病与治病的深度融合无缝覆盖，摸索出了一条行之有效的服务路径。 

　　筑牢健康“大屏障” 四送四进四提升 

　　为贯彻落实山东省卫健委解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动，进一步保障居民身体健康，促进居民健康生活，提高群众健康服务获得感，推动卫生健康促进“百千万”行动走深走实，5月18日邀请“医联体”共建机构临沂市人民医院闫敏教授一行23人，共赴角沂社区开展大型健康义诊宣讲暨“四送四进四提升”健康促进活动。 

　　遵照“送家庭医生服务、送卫生应急急救知识、送疾病防控知识、送中医药特色疗法”，将大岭医院即将运营的“医康养”中医诊疗区广泛宣传，将上级专家的技术送到百姓身边，将优质贴心的诊疗服务送到居民心中，打破了时间和空间的局限性，以群众需求为出发点、以群众满意为落脚点，努力提升群众就医体验，让乡镇患者能够享受到市级的优质医疗资源，也为基层疑难危重患者及时转诊救治提供了保障。 

　　医防融合，既是慢病防控的新模式，也是对基层卫生健康工作的新要求。今后，兰山街道大岭社区卫生服务中心（兰山区大岭医院）将继续以群众需求为出发点、以群众满意为落脚点，创新打造“4合1”医防融合服务新模式，加紧织密区域协调、城乡一体、中西医并重、医防融合的医疗卫生服务新体系，全方位全周期守护基层居民健康，不断开创卫生健康高质量发展新局面。 

　　（临报融媒记者 孔令华 通讯员 徐鹏 杨亚群）