60岁的李阿姨体检发现甲状腺结节约十年,近几个月她突然发现脖子上明显凸起一个“鸡蛋”大小包块,于是来到中山大学附属第三医院(以下简称“中山三院”)寻求治疗。
中山三院超声科甲状腺消融团队的任杰教授建议李阿姨进行非传统手术治疗——超声引导下的甲状腺结节射频消融术,需要办理入院等手续。如何入院、术前需要做什么准备、术中如何配合、术后如何居家管理和随访……这些问题让李阿姨及其家里人困惑不已。
整个治疗流程,中山三院的护理团队都耐心跟进:专人负责与患者线上沟通确定手术日期;根据手术日安排入院;一天内完成术前检查和术前评估与宣教;次日行甲状腺结节消融术;术后第二天上午复查彩超后出院。细心的医疗护理服务让李阿姨一家觉得术前术后的整个过程十分清晰、顺畅。
据介绍,甲状腺结节射频消融术在超声科介入室局麻下执行,超声医护团队紧密配合,患者住院时间不超过48小时。近年来,随着超声医学科从既往疾病筛查初诊的辅助型科室,逐步转向为疾病精准诊断及“一体化”介入微创治疗的主力科室,超声介入专科护理也探讨出新的服务模式。中山三院超声科甲状腺消融团队为了更好地服务患者,借鉴国际先进医院做法,由超声科学科带头人任杰带领医疗团队,护士长陈秀玲带领护理团队,探索医护结合的全程化科普及照护新模式。在医护团队的紧密合作下,像李阿姨一样的患者从院前到术后都得到了专业、温暖、细致的全流程医疗护理服务。
温馨提示,医疗护理服务新模式具体流程如下:
●院前预约
医生根据患者细针穿刺活检的结果,与患者沟通手术方式。
超声科护理小组利用甲状腺消融手术微信群,专人对接患者,实现线上预约,一天完成术前检查、入院、术前准备的所有工作。
●术前评估与准备
术前一天,医护团队对患者进行科普教育和系列评估。首先,手术医生详细评估患者的病史、基础疾病情况及心理状态,确保对患者的身体状况有全面而准确的了解。
护理人员术前评估与宣教。
接着,医护团队通过图文的方式,向患者科普甲状腺结节消融手术全过程,详细解释手术原理、步骤以及术中可能出现的各种情况,让患者对手术有了清晰的认识。
最后,护理人员向患者宣教术后居家的活动、饮食、伤口管理以及复查时间,并提供随访手册。
●术中医护患配合
手术医生根据术前规划实施手术,并根据术中情况实时调整。护士负责术中缓解患者心理焦虑、监测生命体征、配合术中用药等。
●术后随访
术后,医护团队继续对患者进行延续性管理。术后当天下午,手术医生护士到病房对患者的伤口、饮食有无呛咳、声音有无嘶哑等进行评估。再次向患者及家属强调注意术后饮食、活动、随诊的重要性。
患者根据随访计划及时返院复查。医护通过超声检查了解患者病灶变化等情况,了解是否有并发症的发生,以及并发症的转归。同时通过甲状腺功能的检查了解患者甲功情况。
【供稿单位】中山大学附属第三医院
【通讯员】周晋安 甄晓洲
【频道编辑】李卓华 莫群
【文字校对】华成民
【值班主编】刘龙飞 林若川
【文章来源】南方杂志党建频道