11月9日，第七届华西泌尿肿癌天府学术大会暨四川省抗癌协会第九次泌尿男生殖系肿瘤学术年会在成都召开。在“前列腺癌疾病科普及治疗进展专家沟通会”上，四川大学华西医院泌尿外科一级专家曾浩教授说：前列腺癌、膀胱癌已经位居男性实体肿瘤的前十位。随着人口老龄化的进程加速、人民生活水平提高和人均寿命延长，前列腺癌的发病率呈显著上升趋势，正逐步成为影响中国中老年男性健康的重要疾病。

前列腺癌发病率位居男性实体肿瘤第六

前列腺癌指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。“以往大众认为泌尿系统肿瘤是个小众瘤肿，但实际情况并不是这样。据统计，前列腺癌、膀胱癌已经位居男性实体肿瘤的前十位，其中前列腺癌发病率是位居第六，膀胱癌是位居第八。值得注意的是，我国西部地区和东部地区前列腺癌的检出率和发病率比例差别很大，这是因为东部地区PSA筛查做得比较好，人们的健康意识不一样。最重要的是，生活水平越高，活得越久，患前列腺的可能性就越大。”曾浩说。

早期发现前列腺癌，治愈率相当高

前列腺癌不可怕，它是恶性程度很低的一种癌症。曾浩解释，只要做好前列腺肿瘤标志物的筛查，早期发现前列腺癌，治愈率是相当高的。前列腺癌的治疗有多种方式，如观察等待、主动监测、根治性前列腺切除术、放疗、免疫治疗、ADT治疗等，对于不同病情的患者，可选择不同的治疗方案。

前列腺癌在没有转移的情况下，也就是早期的前列腺癌，目前国内治愈率约在80-90%之间。

对于已经发生转移的患者，通过雄激素剥脱治疗或者内分泌治疗，中位生存期超过了70个月，也就是6年左右。对于转移性去势抵抗性前列腺癌（CRPC），也就是晚期前列腺癌患者，通过MDT多学科诊疗联合恩扎卢胺，阿比特龙等创新药物的使用能为患者提供求精准化和个体化的治疗方案。一般来说，晚期前列腺癌患者的生存时间大概在30-35个月左右，通过MDT个性化、精准化的治疗就会在30个月的基础上能多12个月的时间，实现生命的延续。

PSA筛查依然是检出前列腺癌的金标准

吸烟，是前列腺癌发病率的一个因素。由于该病很难预防，只有做好筛查，早期发现疾病是最重要的手段。值得注意的是：很多人会认为得了前列腺炎、前列腺增生如果不治疗，就会发展成前列腺癌，这是一个误区。

曾浩提醒：“早筛、早诊、早治”是提高肿瘤患者5年生存率行之有效的方法之一。研究表明，推行前列腺癌筛查策略的国家和地区，前列腺癌患者5年生存率迅速提升，平均每年提升约11.7%，5年生存率已达93.0%。对于我国的前列腺癌患者来讲，需要做的就是加强健康意识，早做PSA的筛查，没有家族史的建议50岁以后常规每年做，有前列腺癌家族史的从45岁以后开始，每一年到两年进行筛查，尽量提高前列腺癌的检出率，以达到早期治愈的目的。

成都日报锦观新闻 记者 余星雨 供图 受访者