近期,海淀医院的老年患者数量快速增长,高峰时工作量成倍增加。在医护人员“非战斗减员”的情况下,要想保证每一位病人都能够得到有效救治,每位在岗医护人员必须付出更多。记者分别在2022年12月29日和2023年1月6日、11日探访北京海淀医院老年内科,看到医务工作者以病人为中心,医护人员“轻伤不下火线”,全力保障老年急危重症患者救治工作。
老年内科病人平均年龄都在85岁以上,高龄体弱,基础疾病多,是传染病感染需重点保护人群。随着疫情政策的调整,老年内科医护人员压力毋庸置疑。在此期间,海淀医院老年内科病人数逐渐上升,这时的医务工作者就是冲锋在前的“前排兵”,默默无闻的“操盘手”。
顶住压力坚守岗位
记者了解到,海淀医院老年内科在本轮新冠病毒高峰时期,不断有医护人员感染病毒出现发热导致减员,相应的患者却不断增多,“一减一增”让科室的每位医护时时刻刻顶着巨大压力。最困难的时候,能坚持上班的同志全部坚守在医院,不分白班、夜班的倒班。
“我们这里有一名年龄最小的党员刘娇宏,今年23岁,身体也出现了不适,但为了不耽误救治患者,她在科室最需要人力的时候主动报名要求上班,说在自己身体可以坚持的情况下就要替大家分担,让我们放心。”海淀医院老年内科护士长潘丹说。
老年内科主任吴昱每天都会早早地出现在科室的各个病房里,“我们的工作就是救死扶伤,为了让患者都能够得到救治,现在所有的医护人员都连轴转。医生在原本人员不足的情况下,还要兼顾支援发热门诊、急诊、收治病人等多重任务。”吴昱说,“那些天,每天的任务非常艰巨、辛苦,有位同事抢救完一位病危老人,坚持完成一天的值班工作后,才测体温,高达40℃!”“每每听到我的大夫、护士发热了,心里阵阵酸疼。她们的坚韧表现让我自豪!我们所有同志都践行了白衣战士救死扶伤的天职。”
“没有你和我,只有我们”
为了保证患者得到更好的救治,海淀医院的医务工作者更是放弃了休息日,加班加点连续作战!
“那段时间都自发住在医院,这个病倒了,另一个接着上,都是带病坚持工作,甚至一边吃着退烧药,一边为患者治疗护理;也有身体刚刚好转,就主动申请回到岗位,也就是大家这样的接力,让科室的护理工作得到了有效保障。”老年内科护士长潘丹说,这个特殊时期,没有你和我,只有我们!
“我在2022年12月6日晚上22:30值夜班,没想到体温一下飙升到39.5度,当时我们的护士长刚下班没多久,就匆忙回来换上工作服,继续接力夜班,让我休息,当时觉得能在这个集体里,真的很温暖。”护士王亚楠说。
“特殊时期,团队的稳定是很重要的,科里有好多人发热数天,全身乏力酸痛,一直坚持工作。为了在有限的医疗资源里尽力保障患者就诊需求,科室也做了灵活变通和科学安排,把有限的护理力量调配在晚夜班,因为凌晨的夜班是最忙的,所以在医疗上增加了周末值班人员。”潘丹告诉记者。
“每天看到主任出现在病房,我的心就很安定,准确说是我们,我们这个集体都安心。”潘丹说,像一种无形的动力,注入力量,虽然工作压力很大,但有这种力量,让科室的医护人员能扛住这些压力。记者了解到,高峰时期,潘丹已经在医院里连轴转一周,一周多没有回家,她说起家里的小朋友和老人也都中招,“在这个时期,谁还会分你我,爱人也支持我,医护们都有共识和觉悟,既然选择这个职业,就是生命至上、治病救人,病房里这些老人,和自己的父母年龄一样大,看着他们一天天恢复过来,我们都感觉很是高兴,‘轻伤不下火线’无惧风浪,迎难而上。”
温暖来自于每一个细节
“床位太紧张了!我们再想想办法。”老年内科主任吴昱和办公室里的医生们讨论。“这次疫情患者的增多,尤其像老年重症病例、工作强度不断攀升。工作中,不论什么情况,救人都是第一位的,有任何困难,24小时随叫随到!”
1月11日,早上7点半,记者来到老年内科病房,医护人员已经换好工作服,开始进行早交班。
“45床昨天输液之后情况好多了,但还是不爱吃东西。”“23床夜间大便次数多,黄稀便,便常规正常,白班注意一下?”“12床昨天晚上有点发烧,今早情况?……”老年内科的病房里,主治医生崔青燕安静地站在一旁,认真倾听、记录着每一个病人的情况。等她回到办公室,我才找到机会上前和她说明了来意。
“我一会要去巡查病房,你跟着我吧!”崔青燕带着我来到病房,“睡得怎么样呀?大便排了没有?……睡眠、吃东西、排便、观察有无水肿等等情况,基本是从头问到脚,上了年纪的老年人比其他人都更脆弱一些,及时嘱咐老人的陪护该注意什么,什么不能做,就拿拍背这种细节都要问到。”老年内科主治医生崔青燕表示,老年内科病人特点为合并多系统疾病:如心力衰竭、心绞痛、房颤、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、高血压病、糖尿病、脑梗死、便秘、肠梗阻、前列腺增生、尿潴留、恶性肿瘤等,同时存在衰弱、肌少症、营养不良、多重用药等。治疗过程中需要非常精细的观察、计算来调整药物剂量。
“但是通过我们的救治,老人们能顺利出院,我们感到很欣慰。”让崔青燕印象最深刻的是,一位97岁因新冠病毒感染导致的肺炎、呼吸衰竭患者,给予抗病毒、糖皮质激素、经鼻高流量吸氧配合营养支持、俯卧位治疗,11天后顺利出院,为老年病人战胜新冠病毒感染增强了信心。
据悉,海淀医院老年内科以病人为中心,破除一切壁垒,让急症患者得到妥善诊疗和安置。在诊疗工作外,老年内科的医护人员也在观察老年人的心理健康状况,特别是高龄老年人,是医疗救治的重点人群之一。
特殊时期,她们就是白衣战士,在疫情面前做人民健康的守护者。她们用实际行动践行着从医誓言:我志愿献身人类的健康事业;自觉维护医学的尊严和神圣;敬佑生命,救死扶伤……
在采访的最后,已是晚上下班时间,但病房里依然是医生、护士、主任、护士长忙碌的身影……(记者 郝鹏芳 文/摄)