HPV疫苗的诞生

让宫颈癌有望成为

人类首个可以全面消除的恶性肿瘤

HPV疫苗知多少

2/4/9价疫苗有什么区别？

目前，已上市的HPV疫苗有三种，分别是２价、４价和９价，也有国产和进口之分。

其中，2价分为国产和进口两种，4价和9价都只有进口这一种。

已经打完2/4价，能补种9价吗？

据相关报道，接种完2/4价HPV疫苗后，可补种9价。具体情况则以机构实际要求为准。

在9价HPV疫苗说明书中有相关提示，“如果完成3剂4价HPV疫苗接种后需要接种本品，则至少间隔12个月后才能开始接种本品，且接种剂次为3剂”。

正在接种2/4价，能换成9价吗？

这些疫苗在特性、组分和适应症方面各不相同，且4价和9价HPV疫苗使用说明书也专门指出，目前尚无临床数据支持9价HPV疫苗与其他HPV疫苗互换使用。

月经期、妊娠期可以接种吗？

月经期：不是接种疫苗的禁忌，但是由于一些女性会有经期不适，且经期人体免疫力下降，因此个别机构会建议在非月经期接种。

妊娠期：避免接种。虽然目前未观察到HPV疫苗接种对母亲和子代有不良反应，但鉴于研究样本量及手段的局限性，建议妊娠期间应避免HPV疫苗接种。

如果在接种疫苗后发现怀孕，也不用过于担心及终止妊娠，只需中断接种，后续剂次推迟至产后即可，无需从第一针开始接种，但孕期也应做好定期产检。

以前感染过HPV，还有必要打疫苗吗？

对于既往感染史者，只要在接种的年龄范围内，依然可以接种疫苗。

因为HPV亚型种类繁多，接种疫苗能够对未感染过的亚型有防护作用，也可以预防同种HPV型别的再次感染。

接种HPV疫苗后还需要做宫颈癌筛查吗？

答案是需要的，即便接种了疫苗，也并非意味着100%杜绝了疾病的发生。因此，有性生活的女性可以根据以下年龄阶段进行定期筛查：

21～29岁女性，可以每3年做一次TCT检查；

30～65岁可每5年做一次TCT和HPV联合检查，或每3年做一次TCT检查；

连续筛查未发现病变者，可考虑在65岁左右停止筛查。

（编辑rose。 图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 尹满群

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