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先天胆道闭锁患儿在郑大一附院可获救助

日期: 来源:医药卫生报收集编辑:医药卫生报

本报讯 (记者常娟 通讯员吴静 符臻臻)日前,郑州大学第一附属医院小儿外科联合肝胆外三科与河南省慈善总会,对在该院明确诊断为先天性胆道闭锁,并拟行“葛西”手术的患儿进行救助,患儿住院只需要交纳9000元住院费,就可以完成“葛西”手术治疗。

据郑州大学第一附属医院小儿外科主任医师杨合英介绍,先天性胆道闭锁是小儿肝胆系统疾病,其新生儿发病率为1/8000-14000,男女之比为1∶2,临床以肝内、外胆管进行性炎症和纤维化为特征,常见的为肝门部胆管闭锁,肝内分泌胆汁排不出来,造成患儿胆汁淤积在肝内,出现病理性黄疸、白陶土色大便、浓茶色尿表现,如不及时治疗,晚期会出现胆汁性肝硬化、门静脉高压、肝衰竭。由于先天性胆道闭锁患儿手术复杂、住院周期相对较长、花费高,导致部分家庭因病返贫,甚至有些会放弃患儿救治。目前公认的首选治疗方式是葛西(Kasai)手术,目的是疏通胆道。杨合英呼吁说,胆道闭锁的孩子手术治疗后效果还是不错的,一部分患儿可以靠自己的肝脏生活下去,因此,患儿诊断明确后需尽早行葛西手术治疗。郑大一附院小儿外科副主任医师张国锋提醒,患有胆道闭锁的患儿,一定要找到有条件、有资质的医院和经验丰富的专科医生做葛西手术,治疗效果才会更好。这个手术只有很短的时间窗,一般认为最佳时机是出生后60天至90天。超过90天,效果会差很多。所以孩子一旦确诊是先天性胆道闭锁,一定要尽早给孩子创造手术机会。

早发现、早治疗先天性胆道闭锁,主要依靠基层医务人员和患儿家属的及时辨别。张国锋提醒,目前筛查胆道闭锁的手段是观察宝宝的大便,这类患儿的大便颜色会明显异常,呈现白色或很浅的黄色。因此,通过专用的大便比色卡,就能在早期筛查出异常的宝宝。如果更多的基层医务人员、患儿家属能够意识到这种病和大便的颜色有关,在产后复查、随访时多问一句,就能及时发现更多的胆道闭锁患儿。


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