湖南日报10月10日讯（全媒体记者 周阳乐 通讯员 贺继强 罗闻 伍一帆）近日，一名6岁男童右上肢不慎被压面机绞入，致使右上肢大面积皮肤套脱并缺损，右手拇指远节缺失，可能需要肘关节平面截肢。记者今天从中南大学湘雅医院获悉，唐举玉教授领衔的手显微外科专家团队运用穿支皮瓣移植和拇指再造组合移植术为患儿成功保肢。

8月23日，广西阳朔县6岁儿童小宇在玩耍时右上肢不慎被压面机绞入，情况十分危急。由于技术条件受限，当地医院建议转往中南大学湘雅医院。“尽管路途遥远，但孩子还这么小，我们只求能为他保肢。”孩子家人说。9月初，患儿及其家属搭乘救护车赶赴湘雅医院手显微外科行进一步手术治疗。在分别开展了清创、前臂及手部骨折复位治疗后，湘雅医院骨科主任、手显微外科学科带头人唐举玉教授表示，像这种严重的肢体损伤，在以往都会选择进行截肢治疗，但是这次在我们分析了具体情况之后，还是决定给他做保肢手术。

“截肢手术虽然相对简单、恢复快，但势必会影响孩子未来的学习和生活，而且对孩子心理成长也会造成很大的伤害。”唐举玉说。患儿年龄小，右上肢为优势侧，就这个孩子局部条件来讲，右上肢骨关节结构相对比较完整，神经的连续性仍存在，保肢成功有望获得较好的功能。

9月27日，经过长达11个小时手术，唐举玉教授在麻醉科黄长盛教授团队的协助下，在手术室巡回护士张怡和洗手护士龚振的配合下，为小宇实施了左小腿内侧皮瓣、腹壁下动脉穿支皮瓣、左旋股外侧动脉降支穿支皮瓣移植术和右第二足趾移植再造拇指术。术后，患儿的右上肢皮瓣及再造指顺利成活。转入康复治疗阶段后，再造的拇指可轻微活动。“由于患儿年龄小，显微修复面积大，整个显微重建的过程非常复杂，而且保肢机会基本上只有一次，一旦失败还是需要截肢。此次手术成功在于强大的显微外科团队有多年保肢经验的积累。”唐举玉表示。

据悉，2022年国际显微外科领域手术术式命名首次烙上中国印。《特殊形式穿支皮瓣及其衍生术式命名专家共识》在国内知名期刊《中华显微外科杂志》刊发，中南大学湘雅医院唐举玉教授在显微重建外科穿支皮瓣领域取得重大突破及原创性成果，按照国际惯例，该术式命名体现中国学者原创性贡献，使用“特殊形式穿支皮瓣衍生术式唐氏分类”，这是国际显微外科领域首次用中国人姓氏命名的手术方式，也是唐举玉教授经过10多年突破创新，在国际上首创属于中国自己的穿支皮瓣特色技术，实现了以最小的皮瓣供区损伤获得最佳的皮瓣受区外形与功能。

作者：周阳乐

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来源：湖南日报·新湖南客户端