湖南日报•新湖南客户端3月31日讯（通讯员 林杜）近日，长沙市第四医院滨水新城院区普通外科二病区团队成功完成一例85岁高龄患者腹腔镜右半结肠癌根治术，一举解决困扰患者一年之久的病痛。

家住长沙望城区的杨娭毑，反复腹胀腹痛1年多，辗转几家医院就诊，情况都没有得到改善。近日，杨娭毑又突发腹部胀痛，还便血了。家人立即将娭毑送到了长沙市第四医院普通外科二病区就诊。

普通外科二病区主任、主任医师刘杰锋接诊了病人，详细询问患者病情后，发现杨娭毑有胆囊结石病史。老人一直以为是胆囊结石在作怪，在家观察无好转，才来医院检查治疗。

不查不知道，一查吓一跳！入院后增强CT检查提示娭毑右半结肠癌并肝转移可能，且肿瘤已经占据整个肠腔，引起完全性肠梗阻和贫血。如不立刻手术，肠道肿瘤会进一步侵占肠腔甚至导致肠破裂，危及患者生命。

刘杰锋带领团队为杨娭毑在全麻下行腹腔镜右半结肠切除、肠粘连松解术，术中探查发现娭毑升结肠处肿瘤已经有5cm×4cm大小 ，占据整个肠腔，且呈菜花样改变，所幸及时手术，不然娭毑生命危在旦夕。因家属担心患者不能愈合，术前不同意进行肠吻合，但肠造口严重影响患者的生存质量，刘杰锋主任术中再次和家属沟通，打消家属顾虑，为患者行一期吻合。

刘杰锋说，结肠癌早期往往没有明显的症状，所以，我们一定要了解结肠癌，以便及时发现、及早就诊。

出现哪些症状应警惕结肠癌？

1.近期出现排便习惯改变、持续腹部隐痛。

2.粪便隐血试验持续阳性。

3.粪便稀，或带有血液和黏液。

4.腹部可扪及包块。

5.不明原因出现乏力、贫血、体重减轻等。

凡40岁以上有以下任一表现者应列为高危人群：

1、Ⅰ级亲属有结直肠癌史；

2、有癌症史或肠道腺瘤或息肉史；

3、大便隐血试验阳性者；

4、以下五种表现具有两项以上者：黏液血便、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎史及精神创伤史。

如何预防结肠癌？

结肠癌的饮食、运动预防：

1、膳食纤维：蔬菜、水果及其他富含膳食纤维的食物。

2、全谷物：粗粮，全麦食品，谷物。

3、其他：鱼类、含有维生素C的食物(橘子、草莓和菠菜等)、多种维生素、钙剂、乳制品也可以降低结直肠癌风险。

4、需远离烧烤、腌制、熏制食品，避免过度摄入高脂肪、高蛋白食品。

5、忌吸烟、饮酒。

6、增加身体活动量，每日进行不少于30分钟的有氧运动，按时作息；维持理想体重，腰围保持在男性90cm以下，女性85cm以下。运动对于年轻人尤其重要。

刘杰锋主任提醒：结肠癌的关键治疗方法是外科手术切除病灶，早期诊断和早期手术完全切除病灶者预后最佳。由于结肠癌表现没有特异性，当出现便血、大便习惯改变、腹部隐痛等症状时常常会被人忽略，造成漏诊误诊。如不及时治疗，肿瘤进一步增大，甚至转移，错过了最佳的治疗时间，最终只能慢慢走向死亡。所以，当发现上述不明原因的症状，无法确诊，应及时到医院就诊，行肠镜检查排除肠道疾病，以防酿成不可挽回的悲剧。

作者：通讯员 林杜

责编：陆薇 吴鑫越（实习）

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