2023年10月18日是“世界更年期关怀日”，今年的主题是“助您安度更年期”。世界更年期医学会选定每年的10月18日为“世界更年期关怀日”，并召集全世界49个国家，期望共同重视中老年妇女的健康，并采取行动进行更年期教育保健活动。

更年期是每个女性的必经阶段，女性将会面临因卵巢衰竭所带来的各种身心健康问题。无明显症状或症状轻微的更年期女性，将平稳度过更年期。如果更年期症状严重，影响女性的日常生活，则需要及时就医寻求治疗。在医生指导下进行更年期的综合管理，有针对性地开展激素治疗，以缓解更年期相关症状，延缓和减少衰老性疾病的发生发展，改善并提高生活质量。并根据每个女性不同的症状及诉求采取个体化的治疗方案，针对性地解决问题。

1.健康的生活方式。生活规律，按时休息；积极参与社会活动，充实生活内容；管理情绪，保持开朗、乐观、积极态度，保持心情舒畅；改变不良生活习惯，避免熬夜、憋尿、久坐等；避免外界伤害，避免摄入有害物质，不吸烟、避免二手烟。

2.合理营养。饮食要定时定量、均衡，避免无节制，避免摄入油炸、油煎食物，少食动物脂肪、胆固醇（<300 mg/d）；限盐（<6 g/d），控糖（包括含糖饮料）（≤50 g/d），少油（25~30 g/d），限酒（酒精量≤15 g/d），足量饮水（1500~1700 ml/d）；饮食结构要多样化，粗细搭配，增加多种水果、蔬菜摄入，选择全谷物或高纤维食物等碳水化合物

3.定期健康检查。定期健康体检，记录体检结果；更年期女性应每月进行一次乳腺自查，发现异常及时就诊；注意妇科常见问题征象，包括阴道出血、白带异常、下腹痛、外阴瘙痒、下腹肿块、更年期相关症状、乳腺胀痛或肿物等，出现以上问题要及时就诊。

4.激素补充治疗。多年的实践已证实，科学地应用激素治疗可有效缓解绝经相关症状，改善生活质量，还能在一定程度上预防老年慢性疾病的发生。且不同年龄女性启动MHT获益不同，推荐在卵巢衰退后有意愿通过MHT改善生命质量的女性尽早启动MHT。有研究表明，对于年龄＜60岁或绝经10年内、无禁忌证的女性，MHT用于缓解血管舒缩症状、减缓骨质丢失的获益/风险比最高；绝经早期启动MHT是降低心血管损害及降低阿尔茨海默病和痴呆的风险有益。

医生提醒：使用绝经激素治疗的第一年中需要在服药的第1、3、6、12个月分别接受随访。从第二年开始一般每年应至少接受1次全面的复查。以便进行全面的获益风险评估，包括绝经症状评分、新发疾病筛查、全面查体、必要的实验室检查，讨论生活方式和防控慢性疾病的策略，根据评估结果个体化调整方案。

让我们呵护我们的姐妹和妈妈，给所有更年期女性多一分理解，多一分关爱！

作者：周小庆

来源：沈阳医学院附属中心医院