排尿、排便，是个再平常不过的事情。但对于65岁的王阿姨来说，正常排尿排便曾是一种奢侈。

前段时间，王阿姨在西安大兴医院泌尿外科三科接受了超声引导下骶神经刺激电极植入术，让她寝食难安的大小便问题终于得到解决。

排尿困难半年，“憋”到肾积水、肾功异常

半年前，65岁的王阿姨突然感觉尿不出来、大便无力，在当地医院检查后，医生给予排石、导尿等治疗。

回家后，王阿姨发现情况改善不明显，她又隔三差五靠利尿、通便等药物来缓解。

今年4月底，王阿姨排尿困难情况再次加重，紧急在当地医院留置了尿管。经过尿动力等检查，王阿姨被诊断为神经源性膀胱。

简单来说，就是控制排尿功能的神经受到了损害，导致膀胱尿道功能障碍，最常见的就是尿不畅或尿潴留。

考虑是神经上的问题，王阿姨的家人担心病情进一步加重，带着她来到西安大兴医院。

泌尿外科三科高明主任接诊后，发现王阿姨面临的最大问题，不是让她寝食难安的大小便，而是还未表现出来的肾积水和肾功能异常。

先“体验”后永久植入，唤醒“瘫痪”膀胱

入院后，王阿姨进一步完善了相关检查，高明主任团队仔细评估、讨论了王阿姨的情况后，决定采用骶神经调控技术。

针对神经源性膀胱的治疗，以往通常采用导尿或膀胱造瘘，但这两种治疗方式都需要患者终身携带尿管，后续要定期来医院更换，每天还要进行护理，这给患者日常生活带来了极大的不便。

王阿姨了解后，也无法接受，果断同意了骶神经调节治疗。

骶神经调节治疗通常分两个阶段，第一阶段先为患者植入骶神经刺激临时电极进行体验治疗，若体验治疗有效，则进行第二阶段骶神经刺激器永久植入。

6月1日，泌尿外三科团队为王阿姨进行骶神经调控术的体验治疗，术后王阿姨的储尿感有了明显好转，便秘情况也得到了改善。

大小便的改善，让王阿姨看到了希望，一周后，她又完成了骶神经调控术第二阶段——永久电极植入。

术后，王阿姨通过自主排尿辅助间歇导尿来排尿，让膀胱时刻处于相对安全的储尿状态。

膀胱起搏器！微创、可逆、可调节

骶神经调控术，又称膀胱起搏器，是一种新的治疗手段，具有微创、可逆、安全、有效、可调节等优势。

它通过将电极植入骶神经位置，利用弱电脉冲刺激骶神经，调节膀胱、尿道括约肌、肛门括约肌及盆底等神经反射，从而让控制排尿、排便的神经准确向大脑送达“开”、“关”信号，从而达到治疗效果的一种神经调控技术。

主要治：顽固性尿频尿急、非梗阻性尿潴留、神经源性膀胱、便秘、大便失禁等，对神经源性膀胱、盆底疼痛综合征、难治性慢性便秘等也具有较好的疗效。

来源：西安大兴医院

编写：李潇帆

审核：雷晓、高明

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