前期，我市承担生育医保待遇联网结算的三家医院（人民医院、中医医院、妇幼保健院）已广泛进行电话或短信告知，但受电话未接听或信息未收看等因素影响，仍有部分参保人员未能及时享受生育补差待遇。现将有关事宜再次公告如下：

一、调整参保职工生育（含公务员）医保政策

产前检查费800元不变，职工符合报销范围的生育医疗费改按比例进行支付，不设门槛费，支付比例为90%。

职工生育补差无需提报材料，大约9月中旬完成职工生育补差拨付工作。

政策执行时间为2023年1月20日。

职工生育业务咨询电话：6173216。

二、调整参保居民生育医保政策

提高居民医保参保人员住院分娩支付标准，参保人员一孩、二孩、三孩住院分娩医疗费，符合报销范围的费用医保支付分别提高到1000元、1500元、3000元。实际发生费用低于定额支付标准的，按政策范围内实际核算金额进行结算。

政策执行时间为2023年1月20日，凡是此后出院按原政策（800元支付标准）联网结算的，都可以提报材料进行复审，符合补差的给予补差。

居民生育补差所需材料：在人民医院和中医医院联网结算的，需提供：《生育服务手册》（镇街人口计生服务中心标注孩次或开具证明）、身份证、社保卡或银行卡；在妇幼保健院联网结算的，除提供上述材料外，还需要住院分娩发票原件。

居民生育业务咨询电话：6072965。

报送时间：2023年8月31日之前。

报送地点：市政务服务中心三楼北区医保服务专区（导航搜索：诸城市政务服务中心；公共交通：7路公交;地理位置：中天路567号，南外环以南、三里庄水库以西、常山大道以东、龙都街道孔戈庄社区和土墙社区之间）。

诸城市医疗保障局

2023年8月7日