调查显示，我国男女痛风患者比例严重失衡，大约是 15:1 的关系[1]。
前不久的一项调查中还发现，在我国 20 岁至 80 岁的汉族群众，大约有 25.1% 的男性和 15.9% 的女性存在高尿酸血症。
01
为何痛风“独宠”男性群体？
男性痛风的高发率与机体主要的性激素－雄激素[1]密不可分。
男性体内的雄激素可使细胞器的磷脂膜对尿酸盐结晶有易感性。
因而机体的尿酸排泄会被阻滞而积于体内，进而出现尿酸结晶沉积的现象，诱发痛风的出现。
而女性患者相对于男性患者比例较小主要是女性体内的雄激素含量要比男性的少得多，她们体内有着天然的“保护神”——雌激素。
这种激素能够在女性体内促进肾脏代谢尿酸。
尿酸浓度不会持续地升高，自然也就不容易出现尿酸结晶，避免沉积尿酸石诱发痛风，因而女性的痛风发病率要比男性的低得多。
难道痛风“偏爱”男性群体，只因为他们是男性吗？
不止这个原因，痛风的出现主要源于机体的尿酸水平异常，而这种异常与平日中饮食密不可分。
因为食物中会有嘌呤成分，如果对一些高嘌呤食物不严加把控的话，长期摄入会大大增加痛风出现的机率。
恰好男性在平日的工作应酬或朋友聚会上，火锅、啤酒、肉等高嘌呤食物自然少不了，而高嘌呤食物的摄入只会大大增加体内的尿酸水平，男性群体变成了高发病群体。
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一旦得了痛风，苦不堪言。
痛风患者体征类似于急性感染，有肿胀，局部发热，红及明显触痛等。局部皮肤紧张，发热，有光泽，外观呈暗红色或紫红色。
足弓，踝关节，膝关节，腕关节和肘关节等也是常见发病部位[3]。全身表现包括发热，心悸，寒战，不适及白细胞增多。
对男性群体而言，除了身体上的折磨之外，还有胃口上的折磨，忌口多，以至于“吃嘛嘛不香”了。
02
痛风人群的饮食禁忌
如果患有痛风，应该避免高嘌呤食物[2]，如动物内脏，肝、肾、脑、肠、舌、胰、脾，还要注意避免海鲜.
如贝类、海鱼、鱼卵、虾蟹、紫菜，以及避免肉汤、肉汁，尤其是火锅汤、老火锅汤等等。
此外，应严格戒酒，尽量不要喝各种富含果糖的饮料。
也就是说，痛风之前的美食，在得了痛风那一刻，就要与他们说再见。
但痛风真的让人什么都不能吃，只吃白菜、豆腐等清淡的么？
痛风患者应该以低嘌呤、低脂肪、低热量、低果糖、高蛋白、高纤维素、高维生素饮食为主，多饮水，多食用新鲜蔬菜水果，合理饮食。
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其中低嘌呤食物有以下几类：
1.主食类：主要包括谷薯类及其制品，痛风患者可以吃大米、小米、薏米、小麦、大麦、荞麦、高粱、马铃薯、山芋、红薯以及米粉、馒头、面条、面包等制品；
2.蛋奶类：鸡蛋、鸭蛋、牛奶、酸奶、奶酪、炼乳等；
3.水果类：新鲜水果均属于低嘌呤食物，痛风患者可以直接使用或榨汁饮用，如西瓜、苹果、香蕉、梨子、橙子等都可以吃；
4.蔬菜类：大部分蔬菜痛风患者都可以食用，不仅嘌呤含量低，而且营养价值高，痛风患者可以多吃青菜、芹菜、茼蒿、笋、白菜、油菜等；
5.坚果类：低嘌呤的坚果有杏仁、开心果、腰果、板栗、核桃、葵花籽等；
6.饮品类：纯净水、矿泉水、蜂蜜水、弱碱性水[4]等均可饮用。
除此之外，痛风的人可以适量摄入中嘌呤食物。
如绿豆、红豆、豆腐、豆浆等豆制品，猪肉、牛肉、鸡肉、鸭肉等肉制品，以及鲫鱼、鲈鱼等水产品，但要控制摄入量。
03
痛风人群的生活建议
对得了痛风的人来说，除了“管住嘴”，还有其他对应措施。
1.生活起居调养
在生活中不要做过重的体力劳动，劳逸结合是很重要的;对于性生活也要张弛有度，同时注意尽量避免外伤等。只要坚持治疗，调养得当，就能促进病情好转与身体康复。
2.心理调节
我们对疾病要有战胜疾病的信心。在生活中遇到问题要与家人多做沟通让家人保持愉悦的心情，这样才能积极配合医生治疗。
3.适度锻炼
锻炼身体可以促进身体的血液循环也能帮助我们提高神经系统功能，缓解患者的紧张情绪。
免疫功能的提高可以让我们抵御疾病减少感染，对痛风疾病的治疗和康复都有这显著的作用。
从数据上看，男性群体易受痛风折磨，但不论男女，都有得痛风的风险。
所以在日常生活中，应该控制饮食，增加运动，增加体育锻炼，多进行户外运动，可以增强血液循环，增加体内细胞的新陈代谢，促进尿酸的及时排出，做好预防，为“吃嘛嘛香”打好基础。
参考文献：
[1]《2017年中国痛风现状报告白皮书》
[2] WS/T 560—2017,高尿酸血症与痛风患者膳食指导[S].北京:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会,2017.
[3] 原发性痛风诊断和治疗指南[J]. 中华风湿病学杂志. 2011
[4] 王新宴, 凌云, 储晓刚,等. 肉制品中四种嘌呤含量在水煮过程中的变化[J]. 食品科学, 2008, 29(7):3.
作者：徐朗
审核：高超 中国疾病预防控制中心营养与健康所副研究员