了不起的大兴人：

老年医学/康复四科副主任 张郑鼎

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提起中医，很多人脑海中会出现一手搭脉象、一手捋胡须的白发老者形象。事实上，推动中华文明重焕荣光，历史久远的中医中药传承与复兴的重任，已经逐渐被年轻的“后浪”扛在了肩上。

关注“夕阳”，正“朝阳”

城北，毗邻河堤路，是西安大兴医院渭水园院区老年医学/康复科所在之地。在一派安静有序静谧舒适的氛围里，记者见到了西安大兴医院老年医学/康复四科副主任张郑鼎，与这位90后的医生对话，颇有“中医正青春”的感受。

记者提前了解了一些关于老年医学科的采访资料，不少内容都表现得“忧心而消极”，其中包括学科发展得缓慢，重视程度欠缺等等。但在张郑鼎眼中，老年医学科是朝阳产业——老龄化社会是不可逆的趋势，未来几十年里，“健康老龄化”、养老相关的保健、医疗需求量一定会越来越大。

对于学科未来的展望，张郑鼎最深的感受就是压力与动力并存。“很多病人既有内科的糖尿病、高血压，又有颈肩腰腿疼痛这些外科症状，遇到这些复杂情况时，最困难的地方就是把疾病的来龙去脉都搞清楚。这就要求医生一专多能，认真对待每个患者，花心思和负责任。”

西安大兴医院老年医学/康复科的理念是：内科治疗外科化、外科治疗微创化、微创治疗精准化。自2020年来到大兴医院以后，张郑鼎就秉承着“中医内科作为基石，稳定患者病情；外科进行操作治疗，内外结合解决疾病”这一原则，沉下心来帮助和服务每一个患者。

“大兴医院老年医学科有技术精湛、经验丰富的医疗团队，在王斌主任的带领下，我除了中医针灸的专业技术日益娴熟，知识领域也有了新的扩展，对肌骨疾病微创治疗的认知也更深刻。”

在2023年5月成为科室副主任之后，张郑鼎面临着从执行一线任务到科室发展全局观把控的巨大转变。对于“被委以重任”的原因时，他很直率地表达，“我自认自己是个靠谱的、负责的、事事有回应的人。这个行业离不开经验传承。在被放到这个位置（西安大兴医院老年医学/康复四科副主任）之前，我每天都在一线管病人，在临床上积累了丰富的诊治经验，没有任何医生可以跳过这个过程就去管理科室。”

90后也能治疗“90后”

看病得找“老中医”，是老百姓绕不开的传统观念。作为年轻的中医，张郑鼎也坐过“冷板凳”——有次针刀性治疗的患者招募活动上，他花了三天时间没有招募到一个患者。

张郑鼎很诚实与坦然地看待这种境遇：“在病人既对技术陌生又对医生陌生的前提下，信任一位年轻医生是很困难的。如果换成一张50岁以上的面孔作相同的病理解释，病人就相对愿意相信。这就逼得我在其他方面必须有长进。”

为了缩短让患者“从不信任到信任”的时间，张郑鼎下足了功夫。他跟记者举了个例子：中医讲究四个字——辨证论治。中医不是普世性的，譬如有两个同样诉求治疗失眠症状的患者，就不可能开相同的药方。“在我看到病人第一眼时，心里就开始‘辩证’了。为他把脉、聊天，也是了解对方个性、脾气的过程，而开出的药方一定是仅这个人适用的。中医更倾向于一人一方，个体定制。”

除了业务水平的稳定输出，张郑鼎也尽力给出更细致的诊疗和贴心的服务。“绕不开真诚二字，要用真心去换真心，而且要用老年人能听得懂的大白话去跟他们唠嗑。”

在老年医学科临床治疗上，张郑鼎年龄最大的患者已经接近百岁。在他刚刚来到西安大兴医院时，就接诊管理一位95岁的患者。这位老者入院时对张郑鼎说，“我这列火车就快开到头了。”如今两年过去，张郑鼎见到老人会用对方的话鼓励说：“我看您这列火车开得还不错。”

用老人听得懂的话来亲切地交流，关注他们的情绪和心理，还得有逻辑地将病理准确传达到，张郑鼎有自己的一套方法。

前不久，有一对80多岁的老两口一起来看膝关节病，问他可不可以多运动？张郑鼎说，“膝盖就像您身上的一个零件，您都用了七八十年了，就别加额外的运动了。保持好的话，这零件您用到90岁也不成问题。”张郑鼎就这样一边聊天“疏压”，一边扎针，聊完了天，患者的问题也得到了解决。

遇到消极的，钻牛角尖的患者也是常事。曾有位70岁左右的患者说，“难受，活着没意思，哪怕明天就死也可以。”张郑鼎笑着说，“您退休才刚10年，三大件都没问题，现在只不过是一些系统出现了问题了，血糖高、尿酸高、膝盖痛这都是小病，该修修该换换，换完之后咱活到90岁没有问题。”

跟患者的故事多到讲不完，有个温暖的小故事让张郑鼎印象很深：一位长期焦虑的阿姨，张郑鼎治疗她的办法就是像朋友一样聊天。阿姨反复地来，张郑鼎就反复地聊……聊着聊着，阿姨的失眠、头疼都好转了，血压也变得平稳。“时间久了，阿姨就真把我当朋友了。我的孩子出生后，阿姨专门织了件小毛衣送给我，这对我是最最温暖珍贵的。”

颠扑不破地“修炼内功”

张郑鼎主攻成人脑病，擅长“醒脑开窍”针刺法及中药结合治疗脑卒中后肢体及言语吞咽功能障碍。在大兴医院工作的几年里，又开展了以疼痛康复、精准微创为特色，在肌骨彩超的精确引导下，运用注射、针刀、微创针刀镜、水筋针等微创疗法治疗顽固性头晕头痛、肩周炎、颈肩痛、腰痛、膝盖痛等肌骨疾患的工作。

成为一个中医需要漫长的成长周期，浩如烟海的书籍、理论体系的庞大、复杂多变的临床症状、劳心劳力的煎熬……随便一样都足以压垮学习的信心。

张郑鼎说这个过程就像是过五关斩六将：刚入学不久，就有很多同学打退堂鼓回家重考了；本科毕业以后又有1/4的同学改行了；能沉下心去考研的，对中医都是信任并有热情的。

能够坚持走这条自己热爱的路，在张郑鼎的童年时期就已埋下伏笔：父亲是医生，母亲是护士，在他的记忆里家里的锦旗挂满了几面墙。小时候最喜欢玩的“过家家”游戏就是打针输液，还会好奇地问父母，为什么人的屁股那么大，打针却必须在固定的区域？

就像练武要先打练站桩一样，在读研的三年里，张郑鼎没日没夜地练习针刺手法。“每天用枕头练、用自己的大腿、脑门练。在临床上我发现人和人的皮肤软硬度区别很大，我想了个办法，用四张A4纸去模拟较为厚硬的皮肤。在扎针的过程中，针不能弯，要以最小的疼痛去解决病人的痛苦。”

如今站在更全局的视角上，如何更好地发展老年病院/康复医学四科，发挥中医特色优势的同时与西医科学结合是张郑鼎用心思考并实践着的。“我的精力要更多地思考人才招聘、会诊覆盖率、执行率这些问题上，有热情有热爱，有体恤病人的仁心和良心，科室一定会越来越好。”

张郑鼎，西安大兴医院老年医学/康复四科副主任

硕士毕业于天津中医药大学，师从国医大师石学敏弟子樊小农教授。在校期间参与“十二五国家科技支撑计划课题”一项，天津市科技计划项目一项，参与申请国家自然课题一项。

专业擅长：主攻成人脑病，擅长“醒脑开窍”针刺法及中药结合治疗脑卒中后肢体及言语吞咽功能障碍。科室治疗以疼痛康复、精准微创为特色，运用注射、微创针刀镜、水筋针等微创疗法治疗顽固性头晕头痛、肩周炎、颈肩痛、腰痛、膝盖痛等肌骨疾患。

来源：三秦都市报