暑期,各大医院的眼科门诊就诊量激增,角膜塑形镜也随之进入验配高峰期。在南京博德眼科医院,每天都能接诊到10-20例新增近视的孩子,家长带来咨询近视防控。昨天,该院院长郝颖娟介绍,8-12岁近视度数增加的最高峰,通过角膜塑形镜等多种手段及早干预,可有效控制近视度数的增长。
8-12岁,近视高峰年龄
“没想到一个学期下来,居然近视了200度,我们大意了。”今年9岁的萱萱(化名)读三年级,除了课堂作业,周末还有辅导班,这个暑期也是安排的满满当当的,前几天带孩子看电影时,孩子说看不清屏幕上的字,妈妈意识到孩子可能近视了,带着女儿来到了博德眼科就诊。经过散瞳眼光,萱萱一只眼睛近视175度,一只近视200度。面对检查结果,一家人懊悔不已。
郝颖娟院长介绍,临床发现, 8-12岁是近视的高峰年龄,目前,医院每天都能接诊10-20例近视的孩子前来验光配镜。临床常用的近视管理手段包括角膜塑性镜、多焦点软性接触镜、周边离焦功能性框架镜、低浓度阿托品等。其中,角膜塑形镜最受家长关注,晚上戴,白天不戴。其原理是通过压平角膜中央区,起到矫正近视的目的,特别适合8-15岁的近视孩子。
不过,尽管角膜塑形镜佩戴比较火爆,但郝院长提醒,角膜塑形镜并不是每一位近视患者都合适,其有严格的适应症和明确的禁忌症,并且需要根据眼球相关参数进行个性化订制,因此,建议要到专业的眼科医疗机构进行检查与验配,才能确保安全使用该方法。如果在不专业的机构佩戴,由于缺乏专业医生的定期检查,很可能出现角膜上皮状剥脱、散光、双眼视功能偏差等后果而家长不知道,从而危害孩子的眼健康。
告别近视,或可眼内植入“隐形眼镜”
此外,暑期以来,近视矫正手术迎来高峰期。除了觉得日常生活中戴眼镜不方便,一些报考部队院校、警校、参加征兵的学子们,还希望通过近视激光手术,顺利完成体检。
值得注意的是,屈光手术有多种,从半飞秒到全飞秒,再到个性化微飞秒,近视手术越来精准。郝颖娟院长举了一个例子,个性化微飞秒可以为患者“量体裁衣”式定制个性化专属手术方案,术前检查时,医生会运用角膜前节分析设备(Topolyzer),在患者的角膜上采集22000个数据点,根据患者的角膜地形图,综合考虑患者的近视度数、散光度数及角膜不规则情况,设计“量体裁衣”式的个性化手术方案。在解决患者的近视问题的同时,同步解决散光以及角膜不规则问题,力争让患者在术后获得清晰、舒适的视觉质量。
对于近视患者度数超高、角膜太薄被近视激光手术拒之门外,他们的摘镜路看似困难重重,但其实可能是因为没找到合适的办法,比如ICL有晶体眼后房型晶体植入术。郝院长打了一个比喻,ICL晶体植入手术,相当于在眼球内植入了一枚特制的“隐形眼镜”,通过2毫米多的微小切口植入,不到10分钟,近视和散光就能一次解决。可以矫正50-1800度的近视和100-600度的散光,尤其适合于那些近视度数过高或角膜太薄而不适合激光手术的患者。另外,郝院长提醒暑期发现很多眼底异常的患者,高度近视的患者一定要定期查眼底。