牙龈“长包”，以为是上火，没想到竟是癌。49岁的陈先生是烟龄超过30年的“老烟枪”，日吸烟超过40支。一个月前，他左下后牙龈上长了个“包”，一开始他以为只是“上火”，没想到后来“小包”越长越大、越来越痛。

牙疼难耐之下，陈先生到厦门医学院附属口腔医院口腔颌面外科就诊。经肿物切取病理诊断，造成陈先生持续疼痛的肿块，正是左下牙龈癌（鳞状细胞癌），且肿瘤侵及下颌骨，医生建议立即手术。术后经过10多天的悉心护理，陈先生已下地行走，外形恢复良好，术后病理结果报告无颈部淋巴结转移，顺利出院。

据悉，牙龈癌在口腔鳞癌中仅次于舌癌，男性多于女性，好发于前磨牙区及磨牙区。牙龈癌多为分化度较高的鳞状细胞癌，生长较慢，以溃疡型最为多见。早期向牙槽突及颌骨浸润，使骨质破坏，引起牙松动和疼痛。可侵及口底及颊部，如向后发展到磨牙后区及咽部时，会引起张口困难。

牙龈炎主要表现为牙龈局部的红肿、出血，常在刷牙或咬硬物时发生。此外，还可能伴有口臭、牙龈增生和龈沟内有脓性分泌物等症状。在严重情况下，牙龈炎可能发展为牙周炎，导致牙齿松动。而牙龈癌早期症状可能不明显，但随着病情的发展，会出现牙龈溃疡、肿块、疼痛以及自发性出血等症状。晚期牙龈癌还可能侵犯口底、颊部等周围组织，导致张口困难、牙齿松动甚至脱落。此外，牙龈癌还可能引起颈部淋巴结的肿大和远处转移。

（厦门晚报记者 汪燕妮 通讯员 黄旋旋）