一、什么是心衰？

醴陵市中医院专家介绍：当心脏负荷加重或心脏肌肉损伤时，心脏就像一只弹性减退的皮球，泵血功能降低，输出的血量不能满足器官及组织的需要，同时器官及组织中的血液也不能顺利地回流到心脏，简称“心衰”。

二、心力衰竭的主要原因

目前导致我国心力衰竭发生的第一位病因是冠心病高达45.6%，其次为高血压达到12.9%，还有心脏瓣膜病变、扩张性心肌病、心肌炎、先天性心脏病等。

三、心衰的常见症状：

1.呼吸困难：主要是由于肺部淤血引起的，表现为劳力性呼吸困难（活动后如平路走、上楼梯、吃饭、穿衣、上厕所等均有不同程度的呼吸困难），夜间阵发性呼吸困难（入睡无困难，但夜间熟睡后，突然因胸闷、气急而被迫坐起）。

2.体液储留：主要是由于体循环淤血引起，主要表现为下肢凹陷性水肿（水肿部位按压后出现凹陷，抬手后几秒钟内凹陷不消退的现象），同时常伴有食欲下降、恶心、呕吐、上腹部饱胀等现象。

四、心功能分级

心功能纽约分级(NYHA分级)是美国纽约心脏病学会在上个世纪20年代制定的一套心功能分级标准，一直被医学界采纳延用，其作用是通过患者的临床症状，帮助医生判断患者心功能所处的水平，分为四个级别：

心功能Ⅰ级。患者的活动并不受限制，一般的体力活动或者常规运动不会导致患者出现疲乏、心慌或者心绞痛等不适。

心功能Ⅱ级。此时患者的日常活动中会有一些轻度不适的症状，但经过休息后症状会消失。

心功能Ⅲ级。代表患者的体力活动明显受限，一般性的活动也会使患者感到明显的呼吸困难、气促、乏力。

心功能Ⅳ级。代表患者有严重的心脏病，此时患者无法从事任何体力活动，即使在安静状态下也有心衰症状。

五、心衰患者的饮食原则

1、控水

心衰会导致身体内的水钠潴留，即过多的水分存留在心脏，反过来，水钠潴留又会促进心衰症状的出现，所以心衰患者需要学会控制摄水。

控制摄水的方法：

1.找出喝水的杯子、做好记号，最好是有刻度的杯子；

2.不口渴时，不要饮水；

3.如果嘴干，可以尝试含一块冰、糖等；

4.需要关注每天所吃的药物、水果中的含水量。

2、控盐

常规一天进食用量为6~9克。

1、轻度心力衰竭患者应控制在5克。

2、中度心力衰竭患者应控制在2.5克。

3、重度心力衰竭患者控制在1克。

六、心衰患者应进行适量的运动

有氧运动是慢性心衰患者运动康复的主要形式，可改善患者的心肺功能；心功能Ⅰ-Ⅲ级的稳定性心衰患者，可根据实际情况，选择适合自己的运动形式，如散步、太极拳、踏车等。

七、心衰患者应避免：

1.避免过度劳累、体力活动、情绪激动和精神紧张；

2.避免感冒、呼吸道及其他各种感染；

3.避免擅自停药、减量；

4.避免饮食不当，如食物偏咸、进食过饱；

5.避免未经专科医生同意擅自加用其他药物。

来源：醴陵市中医院 心血管病一科

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑YH）