妇科门诊，常有宝妈带着小女宝来就医，大部分是儿保科转诊湖南师范大学附属湘东医院妇科门诊，儿保常规体检中发现了小宝宝小阴唇粘连，还有一部分是家长发现宝宝尿尿出现异常，尿不出来或者尿线细，会阴部发红等。

好多宝妈就十分懊恼自己为什么没有早发现，为什么造成宝宝这样的情况。

然而小阴唇粘连都是妈妈们的错吗？当然不是！

小阴唇粘连通常发生于3个月到6岁的女童，粘连甚至可以持续到青春期。导致小阴唇粘连的原因主要是女童青春期前生理性低雌激素状态，再加上外阴护理不当所致，如尿裤更换不及时、外阴清洗不科学等。绝大多数孩子到了青春期会自然好转。

刚出生的女宝宝因为母体内带来的雌激素，一般不会发生粘连，同样青春期女童因为雌激素水平高也不容易发生小阴唇粘连。

什么是小阴唇粘连？

发生小阴唇粘连时，宝宝阴道口两侧的小阴唇完全或部分粘连在一起，形成线状，外阴失去正常形态，不能暴露尿道口及阴道口。

很多宝宝因为完全没有症状或年龄小不能表达，仅在儿保体检时发现，也有些宝宝会感到疼痛或者排尿困难。

发生了小阴唇粘连如何治疗？

轻度粘连为部分粘连，可以每日清洗外阴时尝试轻轻分开；

重度粘连的可外用雌激素药膏或行阴唇粘连松解术；局部有炎症的可外用抗生素药膏；

小女宝正确的外阴护理方法

宝宝出生后就要注意清洗外阴，护理人员正确认识女宝外阴正常形态，宝宝出生后阴道口有少许白色分泌物，甚至少许出血是生理现象，待母体带来的激素消退后就会消失，此后主要来源于大小便及汗液的污染。

清洗时使用清水，由前向后，流动水最佳，减少湿巾的使用；清洁时可用手指或软布清洗大小阴唇间的分泌物，清洗完毕印干水份，可于大小阴唇间涂少许凡士林预防粘连。

阴唇粘连松解术后护理

来医院做了阴唇粘连松解术后如不注意护理，仍然有可能再次粘连；

1.分离后有少许粘膜出血是正常现象，出血较多需来院诊治；

2.术后可予络合碘消毒每日2次，红霉素软膏外涂创面3天，重度粘连可继续应用雌激素乳膏，促进创面愈合；

3.注意后续宝宝的外阴护理，避免再次粘连。

（编辑ZS。图片来源网络，侵删 ）

湖南医聊特约作者：湖南师范大学附属湘东医院 妇科 张利

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