个性化精准控糖，家门口看儿科，中西医结合康复模式助力患者重回健康……位于南京市最大拆迁安置小区的建邺区莲花社区卫生服务中心，在“金色莲花”党建品牌引领下，通过发展特色专科，不断强基层，给患者“医”靠，在家门口就医，实现了“小病在社区”。

坚守医者初心，辖区儿童有“医”靠

“请问儿科高医生今天在门诊吗？”在莲花社区卫生服务中心，经常有患者在挂号处咨询高艳的门诊信息。在南京某三甲医院儿科工作10余年后，2021年高艳加入了莲花社区卫生服务中心这个大家庭，担任社区儿科医生一职，以自己的所学服务于社区小患者们。精湛的医术、热情和蔼的服务态度，高医生很快就拥有了很多小患者和家长粉丝。

为了更好地服务患者，高医生建立了“儿科家庭医生签约服务”微信群，在门诊结束后，还坚持线上为患儿和家长答疑解惑。有一次，一个孩子因为奶奶的疏忽大意，本该吃一片的药给孩子吃了三片，孩子妈妈情急之下半夜给高医生打电话求助。高医生评估了药物的成分后首先对这位妈妈进行了安抚，嘱咐她多给孩子喂水，加速药物的代谢，并耐心地指导她如何观察孩子后续的情况，这位妈妈非常感激，最后孩子也安然无事。

类似这样的指导，其实还有很多很多。在新冠、流感、手足口病、肺炎支原体感染等疫情暴发期间，很多孩子都被感染，出现高热不退、严重咳嗽等症状，家长普遍都很焦虑，高医生就在家庭医生群里反复科普相关知识，指导家庭护理以及出现什么情况必须就医、如何合理用药等。

如今，莲花社区卫生服务中心儿科儿童用药较为齐全，可以进行儿童雾化和输液。高医生还利用中医专业的优势，开展了穴位贴敷、中药足浴、中药药枕等多项中医特色疗法用于儿童感冒、咳嗽、鼻炎、脾虚、厌食、积食、夜惊等儿科常见病的治疗。在她的带领下，中心儿科已经发展成为南京市基层医疗卫生机构特色科室。基层儿科建设是社区儿童的福音，高医生说：“我们有责任、有义务成为儿童健康的守门人！”

个性化控糖，守护“糖友”健康

帮助每一位糖尿病患者设计个性化的方案，从饮食到锻炼，到药物的控制，事无巨细……从医30年的王冬玲医生，用耐心、爱心和专业赢得了患者的好评。

辖区一位70岁的女性患者，身高1.45米，体重38公斤。去年10月在中心体检时，发现血糖升高。确诊糖尿病后，收入院治疗，入院检查，最后明确患者是1型糖尿病，并给予胰岛素治疗。患者血糖趋于平稳后，给予出院。患者回家后，继续皮下注射胰岛素，多次发现夜间及凌晨低血糖，并体重持续下降，给患者带来极大困惑和痛苦。随后患者到慢病管理中心就诊，动态血糖监测。完善相关检查后，发现患者是介于1型和2型之间的1.5型糖尿病，并鼓励患者口服药物及皮下胰岛素注射。在一个月的精心管理下，患者血糖得到有效控制，且未再发生低血糖反应，体重增加。患者和家属非常开心，并送予锦旗。

在慢病管理工作时，王冬玲会详细询问每个患者病史，耐心指导血糖控制不佳患者的每一餐，指导饮食及用药。尤其是有些老年患者，对糖尿病、高血压没有足够的认识，认为只吃药就能良好控制病情。对生活习惯的改变以及身体锻炼方面的管理采取一种随他去的态度。如今，莲花中心的慢病管理中心让很多年龄大及行动不方便的慢性病患者能够在家门口就享受到三甲医院的诊治。他们发自内心地感谢慢病管理中心，感谢社区医院能有像王冬玲这样的好医生。

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中西医结合康复，助力患者重建生活

在三甲医院从事临床工作8年多，2020年，卢巧喜医生加入了莲花社区卫生服务中心，他相信社区工作能够更贴近居民生活，更有针对性地提供康复服务。通过中西医结合康复模式，成功帮助多位患者回归生活、回归家庭。

在莲花社区医院，卢医生将传统的中医康复方法与现代的西医技术相结合，精心制定个性化的康复方案，包括物理治疗、中药疗法、针灸推拿以及营养调理等，将康复效果提升了一个新高度。不久前，卢医生接诊了一位男性患者，曾是一名职业篮球运动员，因为一次严重的膝盖损伤，无奈结束职业生涯。患者曾在多家医院治疗，但康复效果并不理想。卢医生经过详细的检查和综合分析，为他制定了一套中西医结合的康复计划，除了传统的物理治疗和中药疗法外，他还根据患者专业特点设计了一套特殊的康复训练，帮助他恢复膝盖功能和运动能力。经过一段时间的康复训练，患者的膝盖功能恢复到了接近正常水平，甚至可以重新进行一些轻度的体育运动，重新找回了信心和生活的乐趣。

无独有偶。辖区一位患有严重忧郁症的中风偏瘫患者，情绪低落且失去了生活的兴趣。面对这种情况，卢医生并没有轻易开具抗抑郁药物，而是通过中医草药配合心理咨询的方式，为这位居民制定了治疗方案。经过一段时间的治疗，居民的心情渐渐好转，并逐渐恢复了积极向上的生活态度。

“每个居民都值得得到最好的医疗服务，无论是传统西医还是中医康复，只要对症下药，都能带来希望与康复。”工作中，卢巧喜的用心和专业解决了居民的康复需求，让居民们感受到社区医生的温暖与关怀。

通讯员金春莉

南京晨报记者 戚在兵