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来源:上海宝山收集编辑:上海宝山
宝山区医保局着眼于困难群众和基层经办人员急难愁盼问题,大胆创新,建设运行本市首个医疗救助“医保e助”信息平台,实现医疗救助“零申请、零材料、零跑动”,救助待遇“免申即享、免单即办、免跑即领”。
拔除“数据烟囱”,救助信息汇聚共享。“医保e助”创新“依平台救助”模式,共建市区救助数据共享机制。跨越“时空距离”,救助待遇免申即享。创新救助申请方式,变“依申请”被动救助为“数据式”主动救助。打破“人工桎梏”,业务经办精简规范。经办人员从原先的手工录入发票信息、人工计算金额、手工制表,转变为在线核验发票数据、系统自动计算、系统一键生成。实施“复盘清算”,业务稽核精准高效。在平台中加入稽核复盘模块,业务层面上嵌入资金清算机制,对救助资金支出进行精准管理,从而实现医疗救助待遇“一个不落、一分不少”。
“医保e助”运行以来(2022年1月至2023年8月),全区35.05万笔救助业务不再手工核对发票,6479.84万救助资金精准、及时发放,政策的温暖传递到30632人次困难群众手中,实现“应救尽救、精准施救”。
“医保e助”作为一项有温度的民生项目,不仅极大方便了救助对象,在助力基层减负增效、规范经办流程、防范欺诈骗保、维护救助资金安全等方面都取得了明显成效。宝山区医保局将继续保持改革创新意识,让群众的获得感成色更足、幸福感更可持续、安全感更有保障,为医疗保障事业高质量发展贡献智慧和力量。
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