近日,山东省济宁市第一人民医院脊柱外科吕超亮主任团队成功为一位4岁先天性半椎体畸形患儿实施了脊柱半椎体切除矫形手术。这一手术属于高难度的4级脊柱半椎体截骨矫形手术,也是医院脊柱外科完成先天性脊柱矫形手术年龄最小的患者。
4岁患儿小雨因咳嗽来到医院就诊,经胸片检查后发现,患儿腰椎存在脊柱侧弯。患儿父母随即带着小雨来到脊柱外科主任吕超亮的脊柱侧弯门诊就诊。通过详细检查和进一步的脊柱X线片,患儿被确诊为先天性脊柱半椎体畸形。
为尽快解决患儿痛苦,确保患儿健康成长,吕超亮建议实施手术治疗。面对家属的担忧,吕超亮耐心细致地解释,并告诉家长,如果不进行治疗,随着孩子发育高峰的到来,半椎体会逐渐长大,孩子将很快发展为严重的脊柱侧弯,则会影响孩子的一生。
此次实施的脊柱侧弯矫形手术是脊柱外科最高难度术式之一,特别对于年龄较小的患儿,由于其骨密度较低,存在内固定把持力度不足,同时其心肺功能尚未完全发育成熟,神经血管组织柔弱,这对医生的术中水平有着更高要求,通常只有三级医院专业脊柱外科团队才能具备手术能力。
为确保此次手术万无一失,吕超亮主任团队进行了细致充分的术前评估讨论,并依托医院3D打印中心,打印3D模型和植钉导板,术前制定了精准的植钉和截骨减压方案,并依托神经监护仪、超声骨刀等先进设备,在团队的全力密切配合下,历经3小时,最终顺利完成手术,为患儿小雨完整切除了半椎体,对脊柱畸形进行了矫正。术后,经过医院医护精心地治疗和康复训练,患儿小雨并未发生并发症,其手术效果非常成功,并已顺利出院。
术后一个月,父母带领小雨再次来到脊柱外科门诊复诊,恢复的非常不错。看着孩子自信挺直的背影,也让吕超亮主任带领的脊柱外科团队甚感欣慰。
此次救治过程中所实施的脊柱矫形手术,特别是儿童脊柱畸形矫形手术,一直以来都是衡量脊柱诊疗水平的标志之一,是“脊柱外科皇冠上的明珠”。医院脊柱外科在几代骨科前辈的带领及脊柱外科人的努力开拓下,从脊柱创伤、退变性疾病到脊柱侧弯、后凸畸形、肿瘤,从颈、腰椎前后路手术到寰枢椎融合、齿状突螺钉、脊柱矫形、肿瘤及胸椎黄韧带骨化切除,由开放到微创,已攻克了脊柱领域全部技术禁区。目前,建立有脊柱侧弯矫形专业组,已积累了丰富的儿童、青少年特发性脊柱侧弯的手术经验,并取得了良好的治疗效果。随着此次手术的顺利实施,标志着医院在治疗先天性脊柱侧弯矫形领域,技术处于山东省内领先水平,足以为患者提供周到全面的医疗服务,保障了当地人民群众的身体健康。(文/李倩 颜廷振)
作者单位:济宁市第一人民医院
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