眼睛是心灵的窗户，也是疾病的窗户。

北京大学中国卫生经济研究中心指导的《三百万体检人群健康蓝皮书》指出，眼底照片可评估50余种疾病风险。

透过眼睛，医生能从眼底的细微变化中发现许多疾病征兆，包括高血压、糖尿病、肾病、某些血液病等，甚至能看出一些癌症的端倪。

肝癌就是其中之一，肝脏癌变形成之后，很多人的眼睛可能出现明显的变化。

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眼睛出现2种异常，或是肝脏在“求救”

肝脏有疾，眼睛可能会出现2种异常表现，一旦发现，要引起重视。

1、长期不散的黑眼圈

形成黑眼圈的原因有很多。

加班熬夜，长期睡眠不足，黑眼圈就会不请自来。此外，长期看手机和电脑也容易引起黑眼圈。

这些情况导致的黑眼圈，是自身不良习惯所致，只要做出调整，改变生活习惯，黑眼圈就可以慢慢消散。但如果没有熬夜，也没有任何其他不良习惯，眼眶周围却长期有色素沉着，出现黑眼圈，警惕或是肝脏疾病的信号。

据医学数据统计，约1/5的肝病患者面部和眼眶周围会出现色素沉淀。尤其是肝功能长期不正常、肝大的人。

2、眼白发黄

眼白发黄，称为黄疸，可能是肝脏癌变引起。

因为在肝癌发展过程中，肝功能代谢会出现异常，从而导致胆红素水平升高，致使皮肤黏膜变黄，医学上叫做巩膜黄染。

眼白发黄就是比较明显的特征，严重者眼睛和皮肤都会出现蜡黄。

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这4种症状也可能是肝癌信号，别轻易忽视

很多患者对自己早期发生肝脏的病变并不知情，导致肝脏疾病严重了才发现问题，错过最佳治疗时机。

因此，留意肝脏发出的报警信号，是预防肝癌的重要措施。

除了眼睛的变化，身体很多其他的异常也可能是肝癌的信号。

1、肝掌

肝掌是慢性肝炎、肝硬化的一个重要标志，也可能暗示肝脏发生了癌变。

正常人的手掌呈均匀一致的淡红色，如果手掌部位大小鱼际片状红斑，加压后变成苍白色，停止按压又出现，警惕是“肝掌”。

肝癌患者肝脏功能下降，身体对雌性激素灭活能力会减弱，使雌性激素在体内累积，刺激毛细动脉充血、扩张，导致大小鱼际片状红斑明显，久而久之便形成了肝掌。

2、蜘蛛痣

蜘蛛痣，本质上并不是痣，而是一种特发性毛细血管扩张症。因外形上像一只蜘蛛，所以被称为蜘蛛痣。

它容易发生在面部、颈部、肩部、胸部等部位，用手按压中心部位，痣会消失，一松手，又会恢复原样。

蜘蛛痣是肝功能减弱、肝硬化，甚至是肝癌进展的重要信号。

因此，肝病高发人群如果出现蜘蛛痣，且数量增多、面积扩大，要考虑或是肝病正在恶化。

值得提醒的是，有蜘蛛痣并不意味着就是得了肝癌。

妊娠期女性以及青春期女孩，由于体内雌激素增多，也可能会出现蜘蛛痣，这种情况不必惊慌。

 3、出血倾向

很多肝病末期患者，会有皮下出血的表现。

因为肝脏受损，会影响身体凝血功能，体内凝血因子含量过低，便会导致患者皮肤出现大片淤青、淤血，还容易导致牙龈出血、鼻子出血等症状。 

 4、消化不良

肝脏的主要功能就是消化和代谢排毒，一旦受损，就会影响消化能力，导致患者出现恶心、想吐、腹胀、食欲不振等症状。

这些症状和胃病症状十分相似，容易被忽略，或导致误诊，大家要注意区分。

肝病通常会伴有肝区疼痛、面色萎黄、尿黄、皮肤瘙痒等症状。而胃病常伴有泛酸、胃灼热、上腹痛等症状。

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肝癌早诊早治是关键，高危人群做好筛查

我国是肝癌大国，每年新发病例达41万例，死亡病例达39万人，更可怕的是，很多患者一经确诊，就已经是中晚期了。

如，香港著名演员吴孟达，发现肝癌时已经是晚期，从发现肝癌到病逝只有不到3个月。

为何肝癌一发现即中晚期呢？

这是因为肝癌起病隐匿，早期症状不明显，很难被及时发现。

另一方面，肝脏没有痛觉神经，因此，肝癌很小的时候在肝脏里边生长，患者根本感觉不到疼痛。

当肿瘤不断变大，突出肝包膜出现疼痛的症状时，往往已经到了中晚期，丧失了手术治愈的机会。

因此，肝癌的早发现、早诊断、早治疗，是提高肝癌疗效的关键，肝癌高危人群尤其要引起重视。

在我国，以下5类人群，都属于肝癌高危人群: 

1、乙肝、丙肝等肝炎病人；

2、过度饮酒、长期酗酒；

3、非酒精性脂肪性肝炎；

4、食用被黄曲霉毒素污染食物；

5、其他原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等人群；

那么，对于高风险人群而言，如何才能早期发现肝癌呢？

现在筛查肝癌的最省钱且靠谱的办法，就是每半年做一次肝脏超声+抽血查甲胎蛋白（AFP）检测。

如果检查的过程中发现异常，应在专业医生的指导去做进一步的增强CT或增强核磁共振扫描，以便及时发现早期肝癌。

肝癌是非常凶险的恶性肿瘤，发病率高、治愈率低，因此大家更应该重视肝癌的预防。

爱吃油腻、吸烟酗酒、胡乱吃药、睡眠不足、抑郁易怒等坏习惯，都会悄悄损害肝脏，增加肝癌风险。

护好肝脏，除了改掉这些坏习惯，还应做好定期检查，适当运动锻炼，提高免疫力。 

参考文献

[1] 原发性肝癌诊疗指南（2022年版）

[2] 中国抗癌协会肝癌专业委员会.中国肝癌多学科综合治疗专家共识[J].临床肝胆病杂志, 2021,37(2)：278-285.

[3] 袁建华.有这些特征请注意，是患上肝癌信号[J].家庭生活指南,2021:1(126).

作者：圈圈 | 编辑：十七 | 审稿：吉尔