心力衰竭是各种原因导致心脏负荷过重、心肌损害和收缩力减弱所导致的心功能不全的一种综合征,是各种心脏病的严重阶段,心力衰竭的发病率较高,直接危害人们的身体健康。患上心力衰竭的患者在劳累过后会感觉到呼吸困难、心悸、乏力、水肿等症状,经过良好的治疗会延缓心衰的进程和改善心室重构,中医对这一疾病的认知起病比较缓慢,但是疾病呈现急性发作,严重的患者可能直接休克和死亡,中医上对这一疾病的治疗,主要就是根据症状进行对症治疗,帮助患者缓解心力衰竭的症状,提高心力衰竭患者生活质量。现阶段,还有很多人们对心力衰竭知识不够了解,下面就是心力衰竭知识的科普,希望帮助人们了解到更多的知识。
1、中医对心力衰竭这一疾病的认知
心力衰竭属于中医的“心水”、“心悸”、“喘症”等范畴当中,此病起病比较缓慢,但是也可以急性发作。同时,由于气病日久一定会伤血,阳病日久一定会损伤阴,因此在临床上比较常见血虚阴亏之候,多与气虚阳衰相兼为病,或者为气血不足,或者为气阴两虚,或者为阴阳两虚之候。心之阳气不能速振,淤血、痰浊、水饮难以很快的消除,此病病情会反反复缠绵不愈,每一次的复发都会重伤正气,让心力衰竭的症状会日渐加重,部分患者还有因为阳气暴脱而突然死亡。
2、中医辨证论治心力衰竭
治疗原则:益气、温阳、利水、化瘀,下面就是中医辩证论治心力衰竭方法:(1)益气:①益气敛阴:主要用于心力衰竭和气阴两虚。证候大多是心累气喘、动则就会加重、严重的时候椅背都不能卧着,心烦心悸和口燥咽干、脉细数或者弦数。药方:生脉散加灸甘草、生地、阿胶、酸枣仁、茯苓、远志等,温和炖服,一日一剂。②益气化瘀:主要用于气阴两虚、血脉瘀阻。证候大多见于心累气喘、只要运动症状就会加重,会出现咳嗽和咯血症状、面色呈现紫暗、脉细数或者濡数。药方:生脉散加远志、丹参、红花、生地、沙参、桂枝、贝母、灸甘草等。③益气利水:朱主要用于气阴两虚和水湿内停。证候主要见于心累气喘、一运动症状就加重、口干不饮、四肢浮肿、尿短黄、脉沉数。药方:复方北五加皮汤,其中包含北五加皮、党参、太子参、泽泻、车前子、猪苓、茯苓等药材。(2)温阳①温阳益气:主要用于心阳不振和气阴亦虚的患者。证候主要见于心累气喘、一运动症状就加重、心悸心烦、面赤如妆、舌淡红、脉细沉无力。药方:参附汤主要使用麦冬、五味、玉竹等药材。②回阳救逆:用于阳气欲脱和阴寒内盛的患者。证候见于心悸不宁、烦躁不安、大汗淋漓、小便量比较少、面色呈现青灰色、脉沉细欲绝等。药方:四逆汤、参附汤或者参附汤中加入黄芪或者干姜。③温阳化瘀:用于心阳不足和瘀血内阻。证候主要见于心累气喘、四肢欠温、下肢微微肿胀、口唇紫绀、脉细涩等。药方:真武汤加入桃仁、红花、湖泊等药物。还有抗心衰方:赤芍、川穹、血藤、党参、益母草、麦冬、五加皮、泽兰等药材。(3)利水:①宣肺利水:主要用于心衰、肺失肃降。证候见于咳痰、胸闷气短、尿少、脉浮数等。药方:麻杏石甘汤、麻黄加术汤等汤剂。②健脾利水:用于脾失健运的患者。证候见于四肢浮肿、腹部膨胀、心累气短、恶心呕吐、苔白腻、脉缓等。使用药方:五苓散或者胃苓汤、五皮五苓散等。③化瘀利水:用于心衰、气滞血瘀。证候见于口唇青紫、心悸、气急等症状,药方:五苓散合血府逐淤汤。(4)化淤:用于心衰、瘀血停滞。证候见于颈动脉、肝肿大、口唇青紫、舌质紫暗、脉涩或者结代。使用药方:血府逐瘀汤或者桃红四物汤。
上述就是中医对心力衰竭这一疾病的认知和治疗,中医对心力衰竭的研究有着长久的历史,涉及到辩证论治、病因病机等各个方面,是临床治疗心力衰竭比较成熟的医疗方式,帮助患者减轻自身心力衰竭带来的症状,还能帮助患者补充身体的气血,提高心力衰竭患者生活质量。(安徽省庐江县中医院姚朝辉)