58岁家住汉川的彭师傅,体重只有56公斤,血脂竟高达正常值的40倍,尿酸也高,抽出来的血液中半管都是“油”。日前,他在湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)通过血脂净化等综合治疗,各项指标恢复正常,临床症状也得到有效控制。6月12日,彭师傅出院之际,医生叮嘱他,降脂治疗不是一劳永逸,通过改变饮食习惯等在内的长期管理才是重点。
彭师傅在最近一个月感觉食欲差、恶心、头昏脑胀、双手麻木、全身乏力,就连路都走不稳了。在当地医院检查时,抽出的血上是一层厚厚的油脂,甘油三酯高达66.75mmol/L,差不多是正常血脂的40倍,转氨酶非常高,肝功能也很不好。医生表示,如此高的血脂很容易出现急性胰腺炎、脑梗死、心肌梗死等急危重症,非常危险,需要马上治疗,最好就是进行血脂净化。
患者血液里厚厚一层油。徐敏 摄
血脂净化,那不就是透析吗?这不是尿毒症患者才要做的治疗吗?带着种种疑问,彭师傅来到湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)肾病内科(风湿免疫科)就医。
该院肾病内科余建峰医生详细了解彭师傅病情后,向科主任龙利进行了汇报。龙利主任会诊后表示,彭师傅血脂呈几十倍增高,导致血液黏稠度极高,全身循环受阻,大脑、心脏等重要脏器供血不足,病情危重,短期内快速将血脂降下来非常重要。
龙利主任当机立断,决定马上给彭师傅进行血脂净化治疗。经过几个小时的血脂净化治疗后,第二天上午彭师傅就感觉自己头脑清醒了很多,也有了食欲,还能下地行走了。
血脂净化治疗,是借助体外循环及相关的血浆脂蛋白分离技术,通过滤过、吸附和沉淀等方法选择性去除患者血浆内过高的血脂,降低血浆胆固醇及甘油三酯水平,能迅速纠正脂质代谢紊乱和微循环障碍,使患者心脑血管事件发生率大大降低。
在一个星期的综合治疗后,彭师傅各项指标都降到正常范围,肝功能也恢复正常,再也没有感觉头昏脑胀,精神、食欲和体力都恢复良好,可以出院了。
自己体重才56公斤,为啥会出现这么严重的高脂血症?龙利主任耐心解释,帮助彭师傅解开了心中疑惑:因为他爱吃且能吃,酷爱吃肥肉,这才导致其血脂节节攀升。龙利表示,很多人都以为只有胖子容易高血脂,其实这是一种误区。肥胖只是导致血脂高的原因之一,遗传因素、不良生活方式、药物因素、代谢障碍、肾病综合征、糖尿病等都会导致血脂高、血尿酸高。
龙利提醒说,并不是每个高脂血症患者都需要做血脂净化。大部分患者经过饮食调整、口服降血脂药物完全可以将血脂控制在正常范围。降脂治疗也不是一劳永逸,重在长期管理,需要在医师的指导下合理使用降脂药物,同时还需密切监测肝功能和血脂变化,才能收获健康人生。(徐敏)
【编辑:余丽娜】