□ 防城港日报全媒体记者 卢昭昭 张 雪

3月2日，上思县华兰镇华城村村医黄涛和同事带着全科医生助诊包来到了村民廖青娥家中，为她测量血糖、血氧、血压、血脂等。看到村医来访，廖青娥笑呵呵地迎接他们，并叫来了其他村民一起体检。“以前我都是到镇上检查身体，现在村医上门为我们体检，真的很方便。”廖青娥说。

华兰镇中心卫生院院长黄玑珠介绍，自今年2月26日以来，上思县医疗健康集团正在全面开展医防融合“医找人”行动，医务人员分组走村入户，通过5G+数字化智能诊断终端手段，进行主动式的健康管理，从“人找医”转变为“医找人”，为居民提供精准的健康服务，关口前移，将居民家里、村民活动的集中地变成了健康管理的“前哨所”，真正实现早发现、早诊疗，从源头上预防和控制重大疾病发生。

2022年11月，国家卫生健康委办公厅印发《关于建立动态调整机制加快推进基层卫生健康综合试验区建设的通知》，确定新增上思县为国家基层卫生健康综合试验区，该县为广西唯一入选县。入选以来，该县不断完善国民健康促进政策，创新社会动员机制，创新健康传播方式，强化重点人群和重大疾病综合防控，从源头上预防和控制重大疾病，实现从以治病为中心转向以健康为中心。

同时，该县紧扣防城港国际医学开放试验区建设，坚持把人民健康放在优先发展战略地位，在努力全方位全周期保障人民健康，加快建立完善制度体系，加快形成有利于健康的生活方式、生产方式、经济社会发展模式和治理模式，实现健康和经济社会良性协调发展等方面，取得积极进展和阶段性成效。

目前，上思县有县级公立医院2家（县人民医院和县妇幼保健院）、乡镇卫生院8家，分院3家，村卫生室80间，二级民营医院1家。全县有医师216人，护士374人，其他医技人员126人，乡村医生178人。该县打造联动工作运行机制，成立以县人民医院为总医院，县妇幼保健院、县中医医院和8个乡（镇）卫生院（含分院）及各村卫生室参与建设的上思县医疗健康集团，推动实现县、乡、村协同高效发展。此外，该县搭建统一的运营管理数据集成平台，发展“互联网+医疗健康”服务，推行“互联网+分级诊疗”。目前，该县投入2000万元建设“智慧服务、智慧管理、智慧运营”三位一体的智慧医疗卫生一体化信息系统，已经全面进入实施阶段。

立足于后发展县域的实际情况，该县充分利用现有条件，盘活现有资源，持续深化改革创新，提高医疗健康服务水平，探索“RED”（地方高发病风险消除付费）和“MES”（重病发病早期健康管理付费）医保付费新模式，建立“总额预付、结余留用、合理超支分担”的激励机制，推动建立财政补助、公共卫生资金、医保结余留用协同的一体化补偿机制，同时改革绩效分配机制，充分调动基层医生的积极性，保障公共卫生服务的公平可及。去年11月17日，该县被列入全区紧密型县域医共体医保支付方式改革试点。今年2月9日，该县启动医防融合“四高四癌”（高血压、高血糖、高血脂、高尿酸和肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌）试点筛查工作。由村医对辖区内群众全面实施疾病筛查和就医推送工作，一举打破了群众“有病不知不治、病发离县寻医”的窘境，促进从“人找医”向“医找人”的转变，不断拓展“诊”“治”服务能力，积极探索后发展县域推动基层卫生健康高质量发展的新路子，不断提高群众的就医获得感和满意度。